斑秃一小块一般多久恢复 鬼剃头最快的治疗方法

我是专注毛发疾病的赵恒光医生，生发路上，我愿意给你们最专业、最暖心的建议，欢迎大家的提问和咨询！

遭遇“鬼剃头”？医生告诉你该怎么办

在一个寻常的清晨，洗漱后的您望向镜子，准备精心打扮开始崭新的一天，却发现自己的头发莫名其妙少了一块，您心中一紧，这是怎么回事？这难道是传说中的“鬼剃头”？慌忙中，您赶至医院，最终医生告诉您这是斑秃。但这并没有让您安心，斑秃是什么？我为什么会出现这种问题？头发会不会全掉光了？我们又该怎么办呢？

对于这些疑问，今天，我们请北京协和医院皮肤科医生王海朦来给您解答。

童叟难逃

斑秃更“青睐”中年人

斑秃，俗称“鬼剃头”，常表现为无意发现的、在头部突然出现的圆形或椭圆形脱发斑。最初为小片脱发区，可为一片，也可为多片。脱发区的边缘处常有一些松而易脱的头发，有的已经折断，如将松动毛发拔出，可以看到毛发呈“上粗下细”惊叹号状，且毛发下部的色素脱失。

严重者会在短期内出现全部头发脱落，称为全秃，如伴随眉毛、睫毛等体毛同时脱落，则为普秃。斑秃可发生在从婴儿到老人的任何年龄，但以中年人多见，性别差异不明显。虽无自觉症状，但外貌的改变会给患者带来巨大的社会心理负担。

斑秃是一种非瘢痕性脱发，这个概念对应着瘢痕性脱发。非瘢痕性脱发患者脱发区域的头皮无显著异常。瘢痕性脱发则代表了一类头皮毛囊被破坏、替代而致永久性秃发的疾病，常见病因包括：原发性瘢痕性脱发，比如慢性皮肤性红斑狼疮、毛囊性扁平苔藓、坏死性毛囊炎等，继发性瘢痕性脱发，如皮肤烧伤、放射性皮炎等。

五大因素或让斑秃找上你

斑秃是一种受多种因素影响的疾病，常见的发病原因包括：

1)遗传因素：10%至20%的斑秃患者有家族史，单卵双生的双胞胎可出现表现相似的斑秃。

2)自身免疫因素：有研究认为，斑秃与脱发部位毛囊下端淋巴细胞浸润相关。部分斑秃患者可合并免疫性溶血、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮和白癜风等免疫异常相关疾病。

3)内分泌疾病：少部分的斑秃患者合并甲状腺疾病，包括甲状腺肿、黏液性水肿和桥本氏甲状腺炎等。

4)感染因素：部分斑秃患者同时有龋齿或扁桃体炎等感染病灶。感染导致局部毛发血供障碍从而引起脱落。

5)环境因素及精神心理因素：这些因素可致病情加重或反复。有些患者在长期焦虑、压力、悲伤环境中或短期情绪波动后会迅速出现斑秃。

三至五成患者一年内可缓解或自愈

若您患了斑秃，不必过于紧张，约30%~50%的局限性斑秃患者可在1年内自行缓解或自愈。您需要调整健康生活方式、规律作息、加强营养、保持心情舒畅，有助于毛发的恢复。对于持续不缓解的患者需要完善系统检查，排除是否合并免疫、内分泌、感染等疾病后并进行病因治疗。可采用的治疗方法有多种，医生会根据疾病严重程度等选择局部治疗、系统治疗及物理疗法等治疗方法。

局部治疗：

1)皮损内注射糖皮质激素：脱发面积<50%的成人斑秃患者。

2)外用糖皮质激素：广泛用于儿童斑秃或脱发面积<50%的成人斑秃。

3)外用米诺地尔：多与其他方案联合治疗。

系统治疗：

1)口服或静脉注射糖皮质激素：适用于一般治疗无效的全秃、普秃或进展迅速的斑秃患者，需在医生的指导下用药，严密监测不良反应。

2)口服复方甘草酸苷等。

物理治疗：可采用308准分子激光、窄谱中波紫外线照射等。

“鬼剃头”或是身体发出的“求救信号”

当您突然发现缺失了一片头发时，不要简单地认为这仅仅是“鬼剃头”，这可能是您的身体在向您发出信号。但也不必过度惊慌，您需要去医院就诊，医生根据问诊、查体等情况，可能会完善一些筛查，排除免疫、感染、内分泌等疾病。多数情况下，如果非疾病所致，那么就说明您需要减压了，应激、情绪变化、压力以及缺乏休息等均是斑秃的诱发及加重因素。因此，珍爱秀发需从打造健康身心开始。

文/王海朦(北京协和医院)

六经辨证，能知道你病在哪个部位！这样治斑秃，效果明显

中医辨证是治病的前提，同时，更要配合对证的方子，二者相辅相成，才能药到病除。关于中医辨证，不能不提及六经辨证。那么，什么是六经辨证呢？简单地说，六经辨证就是以太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴六经病症作为诊断的纲领，根据不同病症在人体内脏器官、经络、气血的不同反映，说明病变部位、疾病性质、体内正邪两气的盛衰、病情可能发生的变化等情况，并提出适合的治疗方法。通俗地讲，就是疾病总是发生在人体的某一部位，如在气、血，或在某一脏腑。 一定部位的疾病也都会表现出一定的症候。脏腑辨证就是通过分析症候，来辨别疾病出现在人体的哪一部位。

关于六经辨证，今天，给大家分享一个治疗斑秃的病例。夏某，女，25岁。就诊时，患者因为两年前，国家法律执业资格考试未通过，而压力陡增，随即出现头发多处呈斑片状脱落，稀疏，伴大束白发，曾于多个医院就诊，西医诊断为：斑秃，并且口服和外用药物用了不少，但是症状并没有明显改善。

主治医生仔细诊断，发现患者多处头发呈圆形片状脱落，毛发稀疏枯槁，心烦，口稍干，小便调，大便稍干，睡眠稍差，舌质稍红，苔薄白，脉弦细。最后，通过六经辨证为：少阳阳明合病，同时，采用和解少阳，通阳泄热，重镇安神的方法。开出的处方为柴胡加龙骨牡蛎汤加减。组方为：生姜、大枣、煅龙骨、煅牡蛎、柴胡、黄芩、法半夏、桂枝、茯苓、大黄、煅磁石、党参等。患者服用15剂，复诊时，脱发区见大量白色细绒毛生长，心烦明显改善，睡眠好转，去煅磁石，以防伤及脾胃；手足不温，舌质淡红，苔薄白，脉弦细，加炒枳实、白芍、炙甘草等，继续服用30剂后，细小白色绒毛全部长成黑色正常毛发。

本案中，主治医生治疗斑秃从六经辨证，认为心烦、口干、脉弦属少阳，以党参、生姜、大枣、柴胡、黄芩、法半夏和解少阳；舌质红、大便干，以大黄清泄阳明里热；睡眠差，以茯苓宁心安神，煅磁石、煅龙骨、煅牡蛎重镇安神。少阳枢机不利，久及血分，致经脉不利，气血不通，以桂枝走表，温通在表之经脉气血，配以大黄走里泄热逐瘀，畅通表里之经脉，加强解郁、泄热、安神之功。

复诊时，手足不温，在原方基础上加炒枳实、白芍、炙甘草，舒畅少阳气机，使气血调畅，清阳得伸。本案虽主证为脱发，当病机为少阳阳明合病，诸药合用，少阳阳明之邪得以和解清泄，故斑秃自愈。

中医讲究辨证论治，一人一方。如果大家也有头发早白，或是脱发等，以及心脑血管，肠胃等各种慢性疾病的健康问题，需要帮助的话，可以通过私信或评论区留言。我会尽力帮助大家！

头发突然“消失”了是怎么回事？斑秃的6大诱因，早了解早预防

斑秃是生活中常见的一种引发脱发症状的皮肤疾病，发作的时候患者会发现自己的头发在一个范围内明显脱落。并且斑秃周围的毛发也是非常容易脱落，只要稍微受到一点刺激就会落下，斑秃一般是比较顽固的，需要进行长期的治疗才能够逐渐恢复，除此之外还需要注意斑秃的发作原因，否则也就无法进行对症治疗。

斑秃从症状上来看是脱发的疾病，但其实是皮肤病变导致的，因为斑秃的患者可以明显发现自己在脱发之后毛孔开始收缩，并且毛囊也开始萎缩，局部的皮肤触摸起来是完全光滑的，不存在毛发。如果是单纯的脱发，就不会导致毛囊和毛孔出现问题。斑秃通常都是在一定范围内发作症状并且缓慢发展的，在局部皮肤没有出现病变之前，头发也就不会脱落，因此，斑秃也就是典型的皮肤疾病。

1、遗传因素

斑秃的发作与遗传基因有一定的关系，如果长辈中有人患有斑秃，那么自身发病的概率就会大大增加，但这不是一定的，斑秃也可以进行预防。只要能够做好护理工作，早期进行控制也就不会引发斑秃。

2、环境因素

环境因素导致斑秃的情况是最常见的，常常就是精神压力过大，或者长期处于不良情绪的人，最容易引发斑秃。生活中可以发现很多上班族都存在脱发的症状，有一部分就是斑秃导致的，但是患者本身是没有任何感觉的，甚至头发脱落也不会引起患者的注意。

3、自身免疫疾病

自身免疫疾病患有斑秃的概率是比较高的，常见的也就是甲状腺疾病以及白癜风患者。白癜风患者如果病变部位发展到了头部，往往也就会导致斑秃，但是这种斑秃与原发性的斑秃是有一定区别的。白癜风引发的斑秃不容易治愈，并且需要控制好白癜风才能缓解症状。

4、感染

如果有严重感染的情况，患者同样也可能会导致斑秃，因为感染会影响到局部皮肤的血管，导致毛发失去营养供应，这样就会引发脱发症状。并且随着感染对毛孔和局部皮肤的影响，头发没有了正常的生长环境也就会逐渐坏死。

5、手术

如果进行过手术遭遇创伤的患者，也有可能会引发斑秃，主要是因为手术创伤会影响到局部的皮肤和毛孔，这种损伤是永久性的，也就很难使局部皮肤再长出头发。但是手术导致的斑秃不容易再向周围扩散，没有加重的风险。

6、失眠

长期失眠的人也有可能会发作斑秃，这主要是因为睡眠影响到身体的自我调节功能，身体内分泌紊乱以及营养无常的向各个组织供应，也就会导致斑秃的问题。这种情况就需要长期进行调养，并且加强治疗，才能够逐渐恢复。

斑秃是一种典型的慢性皮肤病疗程会很长，即便是经过合理的治疗，也需要半年以上的时间来逐渐恢复，但患者不用太过担心，大部分帮助的患者都能够逐渐恢复正常，并不会反复发作或者持续加重。

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