出生婴儿血糖低严重吗 出生婴儿血糖低怎么办

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新生儿低血糖，那些你不知道的事

新生儿低血糖症是新生儿的血糖低于所需要的血糖浓度，在新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症中较为多见。严重的低血糖持续或反复发作可引起中枢神经受损。新生儿低血糖可能是一个独立的疾病，也可能是其他疾病的一个临床表现。

新生儿低血糖的症状

大多数低血糖者缺乏典型的临床症状，低血糖患儿依据低血糖的程度不同临床表现也不同。同一低血糖水平临床表现的差异也较大。少数有症状者临床上可表现为反应低下、多汗、苍白、陈发性发绀、喂养困难、嗜睡、呼吸暂停、青紫、哭声异常、颤抖、震颤、甚至惊厥等。

哪些宝宝容易发生低血糖？

1) 早产和足月小样儿（足月出生但小于胎龄）的宝宝可能会肝脏糖原（用于制造葡萄糖）储备不足，同时还可能缺乏体内脂肪，造成无法通过消耗脂肪获取能量。

2) 患有糖尿病的妈妈生的宝宝。

3) 出生时有呼吸困难的宝宝。

4) 体温过低（过冷）的宝宝。

使用成人的血糖检测方式

能确定宝宝低血糖吗？

对于使用血糖检测来判断宝宝是否低血糖的方式，有的专家和学者已经提出质疑。有些医院规定宝宝吃过奶几个小时后才能测血糖，但每个医院规定的具体时间不同。有的医院对所有低于某一体重的宝宝进行血糖检测。目前我国对一般的基层医院进行低血糖监测还没有统一的要求。

关于足月儿低血糖的判断标准，宝宝可以坚持多长时间不吃奶以及持续多长时间低血糖不会导致身体损伤等问题，不同的专业书籍以及医生的意见存在很大分歧。

但是对于低血糖发生存在高风险的宝宝还是应该依据医生的建议处理。让宝宝按着“早接触，早吸吮，早开奶”的原则，尽早吃到母乳是预防新生儿低血糖的最好方法。如果爸爸妈妈们发现宝宝有类似上文提到的新生儿低血糖症状时，一定要及时就医。

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刚出生的宝宝低血糖，只因妈妈忽略了这件事，医生斥责“太大意”

“你怀孕了，两个多月，高龄产妇要注意啊！”

医生的一句话，让丽丽（化名）整个人都呆住了，她今年39岁，已经有两个孩子了，大女儿14岁，小儿子9岁，她怎么也没有想到，居然又怀孕了。

丽丽和丈夫一商量，虽然这个孩子是意外有的，但也是一个小生命，就决定要了。

因为有前两次怀孕的经历，丽丽觉得自己算是有经验了，所以除了B超，也没有专门去做其他的检查，医院也是能不去就不去，最后所性连B超也不做了。

孕中期后，丽丽的胃口变得很好，尤其爱吃土豆、面食和水果，整个人都胖了一圈，肚子看着比其他孕妇也大了不少。

孕37周的时候，丽丽去医院做B超，提示宝宝比实际孕周大很多，医生建议丽丽做一个血糖检查，结果发现丽丽的血糖和血压数值都超高！

医生严厉地斥责了丽丽：“你怎么这么大意？本来高龄产妇就要特别注意，你这个血压和血糖都超标了！很可能有其他的并发症！”

丽丽这才紧张起来，开始配合医生做检查，一系列检查下来，发现丽丽有妊娠糖尿病，而且根据B超提示，丽丽肚子里的宝宝很可能是个巨大儿，随时都可能会发生胎儿宫内生长受限、宫内缺氧等症状。

38周的时候，丽丽生下了一个11斤6两多的男宝宝，宝宝一出生就因为低血糖导致了昏迷，被转到了NICU进行抢救……

医生说，正常新生儿的体重为2500g—4000g，丽丽的宝宝却有5823克，属于超巨大儿，跟孕期没有规律的产检、没有及时地发现糖尿病和无节制的高糖饮食有直接关系。

妊娠糖尿病主要跟孕期激素导致的血糖代谢异常有关系。

在正常情况下，人体消化系统会把摄入的食物分解成葡萄糖，然后在胰岛素的帮助下转化为人体所需要的能量。

有些妈妈在孕中晚期体内的激素水平很高，会抵消掉胰岛素的一部分效果，导致血糖高于正常水平；还有一些妈妈为了胎宝宝的营养，会增加食物的摄入量，身体里的血糖含量也随之升高。

在血糖高于正常水平的情况下，身体想要维持正常的血糖代谢水平，就需要分泌更大的胰岛素量，如果胰岛素分泌不足，不能正常代谢血糖，就会发生妊娠糖尿病。

有很多妈妈问：妊娠糖尿病不是血糖高导致的吗？怎么宝宝出生反而会血糖低呢？

这是因为在“糖妈妈”肚子里血糖过高，很容易促使宝宝分泌大量的胰岛素来转化血糖，出生后妈妈的血糖供给突然断开，但是宝宝的体内还在分泌大量的胰岛素，就很容易出现低血糖的状况。

1. 体重超标的孕妈

怀孕前体重指数在24以上（体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方）。

2. 年龄偏大的产妇

年龄在30岁以上，尤其是35岁以上的孕妇。

3. 有家族遗传史的

尤其是父母和兄弟姐妹中有糖尿病的，患妊娠患糖尿病几率会明显增加。

4. 之前有妊娠期糖尿病病史。

妊娠糖尿病最危险的点在于，很多妈妈对糖尿病都没有认识，孕期也容易疏忽血糖的控制，很容易错过最佳的治疗时机，对孕妈和宝宝都会造成不良影响。

妊娠期糖尿病对孕妈妈的影响

”糖妈妈“并发妊娠期高血压疾病的几率是正常孕妈的3~5倍，很容易导致羊水过多引起早产，糖尿病酮症酸中毒，在生产的时候也很容易出现宫缩乏力、产后出血，产后很容易发生泌尿系统感染等。

妊娠期糖尿病对胎宝宝的影响

胎宝宝长期处于高血糖环境中，容易引起胰岛素过度分泌，导致脂肪、蛋白质合成而导致巨大儿。容易导致宫内受限，早产，畸形，出生后低血糖，呼吸囧破甚至死亡。

很多妈妈以为怀孕时血糖升高不要紧，生完孩子就恢复了，但是却忽略了，患有妊娠期糖尿病的妈妈和她的宝宝会存在肥胖、高血压等代谢综合症的风险，是2型糖尿病的高危人群。

也有部分妈妈产后依然存在高血糖，这样她母乳里的血糖含量也偏高，宝宝也更容易被喂成”小肉球“，很容易引起“脂肪细胞增多型肥胖”，患上糖尿病的风险也更高。

按时产检：尤其是糖筛，一定不要抱着侥幸心理，产检可以了解孕妈和宝宝的健康情况，对妊娠糖尿病做到早发现，帮助医生采取有效措施，避免病情恶化。

监测体重：一般来说，孕妈在整个孕期平均增加体重10-12公斤，当孕妇体重超过90公斤或者增长过快，可能是患上了妊娠糖尿病。

注意异常：如果老是感觉累、没力气，需要警惕。

出现”三多“情况需警惕：如果出现吃得多、喝得多，尿得多，可能患上了妊娠期糖尿病，一定要及时去医院进行检查。

注意饮食配比：

根据最新版的《中国糖尿病膳食指南》中写道：主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3。

孕妈妈们要严格控制碳水化合物的摄入，尽量选择GI指数低的食物，比如大麦、玉米、糙米、黑米、小米、荞麦、燕麦、燕麦麸等。

尽量避免高糖饮料和高糖水果的摄入。

培养饮食习惯：

每餐保持七分饱，有条件的把一日三餐改为少食多餐。

吃饭的时候先喝汤、再吃菜，再吃主食，优先摄入蛋白质，再吃主食。

细嚼慢咽，降低血糖转化的速度，减少血糖值的影响。