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三岁内八字脚如何矫正 三岁内八字能恢复吗

三岁内八字脚如何矫正 三岁内八字能恢复吗

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孩子走路老被自己绊倒,内八字,儿童骨科医生告诉你:怎么回事?

深夜2点,我的微信弹出来一条消息,点开一看:

“姚大夫,我越想越睡不着,您帮我看看我家孩子的腿,是不是有问题……她刚满3岁,走路经常摔跤。”

我点开视频:孩子走着走着突然被自己另一只脚绊倒,“砰”摔了一跤,然后坐在一脸懵,好在没受伤。

我仔细观察了她走路的步态:脚尖朝内拐,是比较明显的内八字步态。

通常情况下,胫骨或股骨的异常内旋会导致孩子走路呈现内八字,但大部分是生理现象或由于不正确的坐姿、走姿引起,大部分会随着生长发育自行改善,只需逐步纠正孩子的坐姿、走姿等行为习惯,定时复查便可。

只有少部分随着生长发育(通常是10岁左右)无法改善,或者呈现较明显的外观畸形和活动不便的,才需要治疗。足踝部的畸形也会引起内八字步态,但通常跖内收和其它足的畸形出生时或走路之前便可观察到,也要及时地治疗。

另外,如果孩子走路内八字,是单侧发病、走路步态不对称、出现疼痛等症状时,就要引起家长警惕和重视了,及时带孩子要医院检查。需要排除是否神经系统、关节和韧带松弛、骨骼、代谢性疾病等方面的问题。

对于外观畸形较严重的,或心理上希望符合美观的,保守治疗的治疗方法有穿戴支具或矫形鞋,通常孩子由于不适,较为抗拒,难以坚持,因此疗效还不是很确切。对于有进行性加重的内八字,或者已经引起膝关节疼痛等不适症状的,一般是八岁以后行手术治疗。

对于轻微的内八字,应避免孩子跪坐、 W型坐,鼓励他盘腿坐。另外可以训练孩子双脚跟并拢,脚尖朝外(外八字),练习起蹲,每次练习10分钟左右;或让孩子双脚跟并拢,脚尖朝外(外八字)站立10分钟左右。

大部分生理性的内八字随着年龄的增长可以自行纠正。你见过几个成年人走路,脚尖向内拐的?#清风计划#

小孩走路内八字,需要担心么?

前两天,同事咨询家里小孩走路内八字的问题,希望我科普一下。事实上,我家小孩也走路内八字。

所谓,内八字脚也叫足内旋(Pigeon Toes 或Intoeing)表现为下肢旋转性变异,脚或脚趾在走路时朝向中线。并不属于疾病情况,而是正常的下肢发育变异。很少数人可能有些病理性原因。

常见原因跟三部分骨骼在不同年龄段的生理发育特点有关系。

1. 1岁以内,足部骨关节 —— 跖内收(图3),1岁以内内八字最常见原因,而“跖内收”的原因与宝宝在妈妈肚子里足部受到一定的挤压压迫而出现的塑型或者解剖变异。

2. 1-3岁,胫骨内旋 (小腿骨)—— 是3-4岁以内内八字最常见原因,常常在5岁以前恢复。

3. ≥3岁:股骨前倾增大(大腿骨)——股骨前倾增大是宫内塑型和基因遗传所致。女性发病率是男性的2倍,可能会在5-6岁前加重,此后逐渐减轻一般在11前缓解。

✽ 知识点见表

知识点见表

但要注意的是,纠正孩子“W”型坐姿了,而让孩子盘腿坐

另外有一些病理性原因例如,脑瘫患儿会有病理性足内旋步态,髋关节发育不良或者髋关节脱位半脱位(注意家族史,出生是否臀围,腿长是不是对称),马蹄内翻足等情况。

若有以下情况需要骨科医生检查可能提示病理性的:

1. 疼痛或跛行(提示病理性改变,如损伤),关节僵硬内收。

2. 容易摔跤,绊倒(可发生于胫骨内旋或股骨前倾增大的儿童,疲惫时更加明显),但是如果这些症状在正常缓解年龄后仍持续存在并且程度严重、造成失能,则可能需要转诊;

例如8岁以后仍有胫骨内旋,11岁以后仍有股骨前倾增大导致内八字。

3. 单侧或不对称性足内旋是危险信号

4. 是否造成了能感知到的障碍

5. 发育里程碑延迟

6. 出生时臀位、髋关节发育不良(DDH)的家族史、明显的下肢不等长(注意髋关节发育不良可能)

治疗:

其实最重要的一步是明确有没有病理性的情况,如果没有以上哪些病理性的信息的话,那么不用治疗,更不需要焦虑,随着长大孩子自己就能好了。

如果有以上情况,需要及时看骨科医生。

总之,大多数没有病理体征和因素的内八字,都不需要担心,也不需要特殊治疗。

为什么孩子走路会内八?可以矫正吗?该怎么矫正?

内八字是走路时脚尖向内,右脚向左偏,左脚向右偏交替前进,造成不良的走路习惯。通常人们走路和跑步脚尖都是朝前的,但有些人走步和跑步却表现出内、外八字脚。神经系统病患:脑性麻痹或者脑神经损伤的宝宝,因为肌肉张力过低可能会造成足部扁平,髋关节变型、内八、外八或者畸形

内八,一般是可以矫正的。虽然种类很多,但我矫正过的内八的孩子很多很多了,我发过一些内八孩子矫正前后的视频。

内八主要分这几种:一是足部单纯内收引起,二是踝关节内旋引起,三是小腿软组织内旋引起,四是胫骨内旋引起,五是大腿软组织内旋引起,六是髋关节问题引起。还有扁平足引起的和膝内翻引起的,种类繁多。

以下这些情况就可能引起内八:穿鞋不但:过大或者过小的鞋子无法给予足部正确的支撑,造成足底受力不均;不正确的睡姿:对于喜欢趴着睡的小朋友,若是双脚内倾,也会造成内八;使用学步车:太早的频繁使用学步车,也很容易引起内八或者外八步态。

图1

图2

是否可以矫正呢? 如果孩子小,大多数骨骼还没有发生旋转,基本都比较容易矫正,有部分骨骼已经发生旋转,只能矫正一部分。有的孩子已经十几岁,矫正效果还是非常好,有些孩子很早就发生了骨骼旋转,关节匹配不良,很难完全矫正,但部分矫正还是没有问题的。成功案例很多。

哪些矫正方法?我一般采用石膏矫正。效果最好,速度快,立竿见影。但有部分会发生反弹,所以需要穿一段时间的支具防止复发。有部分孩子轻度内八,可以穿支具,晚上穿外旋支具,白天穿防内旋鞋子。特别小的孩子,刚学走路不久内八,可以按摩,我在头条上发过一些内八纠正的按摩手法视频,有兴趣的朋友可以去参考一下。用那种支具我也有发过一些。石膏矫正方法我也分享过不少。

支具矫正时间很长,孩子比较辛苦,所以只针对轻度的内八。石膏矫正方法我一般分多次进行矫正,有些一次就完成,有些需要四五次才能完全矫正。总的来说,孩子越大,矫正越困难,次数越多,而且可能还残留一点。有的只能矫正部分。

矫正后孩子可能开始走路腿软,不习惯,所以有点别扭,慢慢走,步态逐渐会变得好看起来。

祝平安健康!(图片来源网络,如有侵权联系马上删除)

孩子走路内八字,可能跟这3个小习惯有关,4个方法帮助改善

孩子走路的时候,很多家长发现自家孩子走路时会内八字,甚至两只脚“打架”,这让父母们焦心不已,生怕孩子一不小心把自己给绊倒了,而更让家长们想不明白的是,孩子这刚开始走路,怎么就内八字了呢?难道是天生的。

孩子走路出现内八字,一种原因是生理性的,这跟孩子在妈妈肚子里的姿势有关。孩子在妈妈子宫内由于空间有限,大多数时候都是蜷缩的,双腿也是。这种特殊的姿势导致孩子出生后腿型呈现内扣状,这是难以避免的。

另一种就是病理性的原因,比如说髋关节发育不良、骨发育不良、代谢性骨病、脑瘫等神经肌肉系统疾病,都会让孩子出现内八字。这种就直接去医院就诊,遵医嘱治疗。

另外,下面这三种情况,也会加剧孩子内八字的情况:

跪着坐:孩子在玩耍时大多喜欢跪着坐,将屁股坐在小腿上。由于小孩韧带比较松弛,长期跪着坐对孩子的腿型会产生一定的影响,使孩子走路出现内八字。有些严重的还会影响脊椎发育,出现驼背现象。

“W”坐姿:很多小女孩喜欢这样坐,但这样坐时间久了,除了影响腿型,还会影响孩子的背部和骨盆的发育以及身体平衡。

趴着睡觉:有不少孩子喜欢趴着睡,长期趴着睡觉不但影响腿型,还有很多坏处。比如会压迫胸腔,造成胸闷、呼吸困难;会影响面部发育,刺激唾液腺、造成夜间流口水现象;会导致脖子不适、出现斜颈等现象。

所以家长平时要及时帮助孩子改正一些错误的坐姿、睡姿。因为不正确的姿势会让孩子的内八字情况越来越严重。可以将跪坐、“W”坐改成盘腿坐,趴着睡改成侧睡或仰睡。

孩子走路内八字,要不要矫正

不过家长们可以放心,大多数孩子小时候出现走内八字现象是生理性的,对孩子的健康没有影响,不需要特意去医院矫正。

走路内八字一般不会有任何疼痛,也不会影响孩子的生长发育。随着孩子的生长发育、逐渐长大,平时注意养成良好的坐姿、睡姿,这种情况会慢慢改善,很少持续到青春期。

就像大多数家长观察到的,4岁以下的孩子很多都有走内八字的现象,但4岁以后的孩子走内八字的现象就明显减少了,成年人走内八字的更是少之又少。

当然,如果出现以下两种情况时,家长们要引起注意并及时去医院检查、就诊。

▶随着孩子渐渐长大,走内八字的情况不但没有好转,反而越来越严重。

▶孩子逐渐长大,走路出现膝盖“打架”、腿疼、脚疼等情况。

孩子走内八字,有哪些措施可以进行干预

虽说大多数孩子走内八字对身体健康没有影响,也不影响生长发育,但确实影响美观,家长也会因此比较焦虑,可以采取以下措施,帮助孩子改善走姿。

和孩子比走直线:家长可以在家中贴一条长直线,带着孩子一起走直线,走的时候注意孩子的脚尖、脚跟要紧沿着直线走。每天可以来回多走几次。

和孩子比跳跃:跳的时候注意双脚要并拢,可以前后左右来回跳跃。刚开始时可以只向前或者只向后跳跃,然后慢慢增加难度。

和孩子比站立:站立时,双脚脚跟靠拢,脚尖分开,成90度的角度,比谁坚持得久。平时可以多带孩子玩这个游戏。

和孩子比赛夹东西:让孩子坐在脚能够到地的凳子上,然后用双腿小腿夹东西,可以是一张纸、一本书、一张卡片等。开始时间可以短些,慢慢增加夹的时间。

最后,家长们可以多带孩子到户外玩耍,和孩子一起盘膝坐在草坪上,感受大自然的美好。也可以让孩子到户外骑脚踏车,既锻炼了身体又释放了孩子的天性。