刚出生婴儿预防针打多长时间 刚出生婴儿预防针脓包破怎么办

孩子出生之后需打哪些疫苗？一图看懂

【孩子出生之后需打哪些疫苗？一图看懂】民生视角2021年4月25日为我国第35个“全国儿童预防接种日”。国家卫生健康委确定2021年“全国儿童预防接种日”的宣传主题为“接种疫苗，防控疾病，守卫健康，守护一生”。很多宝妈对打疫苗这事儿比较迷茫，孩子从出生之后需打哪些疫苗呢？戳图@健康浙江

来源： 浙江发布

每一个新生儿居然都要打这么多针

您将了解以下内容：

宝宝需要接种的疫苗种类联合疫苗研发现状

随着我国国力的增强，国识从满足“吃得饱、穿得暖”，逐渐转变成为满足更高层次的需求----“活得健康”。我国政府的卫生政策也在水涨船高，一个体现就是从1978年开始，我国开始响应世界卫生组织的扩大免疫规划（Expanded Programme on Immunization, EPI）。到今天，纳入国家免疫规划疫苗的种类已经由4种增长到了14种，可预防的传染病达到了15种，这意味着小朋友要在婴幼儿时期接种22～24针疫苗！

在读文章的宝妈看到这里估计心里忍不住要疼一下，想到刚出生的或者出生不久的宝宝那吹弹可破的小胳膊要被针刺那么多下，一定心疼不已。但是，家长对此也是无奈的，因为所有的家长都希望自己的宝宝能够在成长过程中免受传染病的侵害，尤其是那些自己就深受其害的父母，比如我们为人父母的乙肝战友。

联合疫苗

其实不光是家长心疼，过多、过频繁的疫苗接种还有其它种种问题。最严重的问题是疫苗接种时间的冲突。一种疫苗接种后，可能造成另一种疫苗无法在该种疾病高发期之前给儿童提供保护。因此，我们亟需办法解决该问题。

联合疫苗的出现可在一定程度上缓解如上矛盾。联合疫苗，顾名思义，集中疫苗一起打，它发展已有几十年的时间，从最开始的白喉破伤风类毒素联合疫苗（白破二联疫苗），到无细胞百白破-灭活脊髓灰质炎-ｂ型流感嗜血杆菌联合疫苗（简称五联疫苗），再后来加入了乙肝疫苗，变成了六联疫苗。事实上，六联疫苗已在北美、欧洲、大洋洲、亚洲等地区100多个国家上市使用，其中在35个国家用于免疫规划，大大减少了疫苗接种总剂次数， 由21～25剂减少至10剂。

国内现状

遗憾的是，在我国目前只存在五联疫苗，即不包含乙肝疫苗。原因主要是，国际上的六联疫苗与我国乙肝疫苗的接种程序冲突。六联疫苗中的第2剂次接种推迟，这是否对防控效果有影响？多剂次接种的安全性以及出生剂次与后续剂次之间的交替使用等问题如何处理？只有解决了这些问题，才能让六联疫苗才能真正走向市场。

中国的宝妈目前主要还是选择五联或者普通疫苗。疫苗研发的进展归功于科学知识的积累、研究的突破、健全的公共卫生政策、预防保健人员的辛勤工作等诸多因素。而高质量的联合疫苗，可有效提高接种率和及时率，优化免疫预防效果，为适龄儿童铸就更加全面的免疫屏障。我们应该借鉴国内外的宝贵经验，对联合疫苗的研发应用提出政策建议，为我国新型疫苗的研发及免疫策略优化提出更多的选择。

或许随着科学的发展，宝宝出生以后需要注射的疫苗越来越少，宝宝的健康保障也越来越好。让我们共同期待科学家们的成果吧。

参考文献：《中国儿童用联合疫苗免疫策略的探讨》，崔富强

作者：柳旸

全国儿童预防接种日 | 新生儿出生后的第一针

2022年4月25日为我国第36个“全国儿童预防接种日”。为使公众更好地理解接种疫苗的重要性，积极宣传疫苗接种在控制传染病、保护人民群众生命健康中的重要作用，国家卫生健康委确定2022年“全国儿童预防接种日”的宣传主题为“及时接种疫苗，保障生命健康”。

这里，为您详细介绍新生儿出生后的第一针都是哪些疫苗，从而使大家充分了解到疫苗接种在控制传染病、保护新生儿生命健康中发挥的重要作用。

一、卡介苗

卡介苗是由减毒牛型结核分枝杆菌悬浮液制成的活疫苗。接种后可使机体产生细胞免疫应答，即产生了抗结核菌的免疫力，限制结核菌在体内播散从而减少结核病发病，达到预防结核病的目的，由于这一疫苗是由两位法国学者卡迈尔与介兰发明的，为了纪念发明者，将这一预防结核病的疫苗定名为“卡介苗”。目前，世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。

卡介苗接种的主要对生后24小时内的新生儿，被称为“出生第一针”，所以在产院、产科新生婴儿一出生就应该接种。如果出生时没能及时接种，按照补种要求及时补种。

卡介苗接种反应

卡介苗接种后的反应与一般的预防注射不同。通常在接种后2周左右，接种部位会出现红肿，中间逐渐软化，形成白色小脓疱，脓疱破溃后，脓汁排出，经过1-2 周时间才能结痂，愈合后可留有圆形瘢痕。上述过程一般要持续2个月左右。接种卡介苗后可能会引起接种部位附近的淋巴结肿大（多为腋下淋巴结肿大），一般不超过10mm,如遇局部淋巴结肿大软化形成脓疱，应及时就诊。

接种卡介苗后局部有脓泡或溃烂时，不必擦药或包扎。但局部要保持清洁，衣服不要穿得太紧，如有脓液流出，可用无菌纱布或棉花轻轻拭净，不要挤压，平均约两至三个月自然会愈合结痂，痂皮要等它自然脱落，不可提早把它抠去。

二、乙肝疫苗

乙肝疫苗（Hepatitis B vaccin）是重组的疫菌，它属于酵母菌，是经过繁殖获得乙肝表面抗原蛋白，经过分离提取纯获得的乙肝疫苗，是用于预防乙肝的特殊药物。疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即起作用，将其清除，阻止感染，并且不会伤害到肝脏，从而使人体具有预防乙肝的免疫力，以达到预防乙肝感染的目的。

接种第一针乙肝疫苗后，只有30%的人产生乙肝表面抗体，而且抗体效果很不稳定；接种第二针后，有90%的人产生抗体；接种第三针后抗体的阳性率可达96%以上．而且抗体效果持续维持在较高水平。

乙肝疫苗用于预防乙型肝炎，主要用于婴幼儿。上臂三角肌肌内注射，免疫程序均按0、1、6个月各注射一针，每针10μg。

不良反应

接种乙肝疫苗后，大多数婴幼儿都不会出现任何症状。但是，少数婴幼儿可能会有以下这些不良反应：

1.接种部位红肿、发痒、硬结等，一般在接种后24小时左右出现，1～3天内症状就会消失。

2.出现不同程度的发热，还伴有恶心、食欲不振、精神不好、腹痛、腹泻等不良反应。但是一般在24小时以内就会消退。如果发热特别严重，达到39℃以上，可以给婴幼儿服退烧药，若持续高烧不退或有其他异常，尽快到医院就诊。

【本期专家】

张青梅，沈阳市妇婴医院母婴同室副主任，主任医师。沈阳市儿童死亡评审专家，产前诊断技术及遗传咨询医师；辽宁省生命科学学会新生儿专业委员会委员，从事儿科临床工作20多年，熟练掌握新生儿常见病、多发病的诊断及治疗。