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出生42天黄疸还没退怎么办 出生42天黄疸9点多正常吗

出生42天黄疸还没退怎么办 出生42天黄疸9点多正常吗

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宝宝都出月子了还有黄疸,照这样护理有用

案例情况:妈妈发来信息说,宝宝出生已经32天了,纯母乳喂养。宝宝要打疫苗的时候黄疸还没有消退,Tina这是怎么回事啊,我该怎么办呢?

案例分析:面对出了满月黄疸仍没有消退的情况,我们需要先评估宝宝的生长发育状况、精神状况,询问妈妈宝宝最后一次测出的具体黄疸值。然后根据黄疸值初步判断宝宝此时黄疸的类型。确定类型后才能给出具体的护理指导意见。

案例解析步骤:

第一步:询问宝宝生长发育状况、精神吃奶状况、最后一次测出的具体黄疸值。

宝宝的黄疸问题必须结合以上信息同时评估,黄疸本身不是最重要的,宝宝此时的状态才是最关键的信息。

第二步:妈妈回复说宝宝一切都好,生长正常、吃奶正常、精神状态正常。黄疸值在8.5.

Tina根据妈妈提供的信息,初步判断目前宝宝疑似母乳型黄疸。判断依据如下:

1.黄疸现象超过15天。

2.黄疸值在18以下。

3.精神等状态正常。

第三步:指导妈妈带孩子去医院进行进一步的数据检测。

母乳型黄疸究竟是否需要停母乳我们此时是给不出来具体结论的。因为不是所有的母乳型黄疸都需要停母乳,有些情况不仅不需要停母乳,反而要加强母乳喂养。

此时妈妈需要得到宝宝的以下数据:

1.经血测出的黄疸值。

2.经血测肝功能是否正常。

3.是否存在其它疾病可能。

第四步:根据以上数据判断是否需要停母乳。

妈妈告知我们,宝宝经血黄疸值在8.5。医生诊断无疾病。经血测肝功能一切正常。但我们拿到这个信息,我们已经基本可以确定宝宝不需要停母乳,反而要加强喂养。

第五步:给出妈妈具体的指导意见。

宝宝极有可能:疑似母乳性黄疸。

为什么用“疑似”这个词?

目前国际上对于母乳性黄疸没有确切的诊断标准,我们使用最多的是排除法。及时我们怀疑母乳性黄疸也不能称其为“母乳性黄疸”,而是严谨起见,称其为“疑似母乳性黄疸”。

现在这样做:

1.如果可以等待,继续母乳喂养,并保证每天足量的母乳喂养。42天内黄疸消退。有些母乳性黄疸可能会持续到宝宝12周左右。

2.如果着急接种疫苗,可以将母乳喂养更改为混合喂养,同步密切检测黄疸值。

3.更换奶粉时,注重奶瓶突然介入宝宝的抗拒反应。

精选问答—十个娃九个黄,宝宝黄疸总不退怎么办?这样护理才有效

宝妈A问:11.27日凌晨十二点九分,宝宝出生,是男孩。头部水肿,医生说生时不好生挤压造成,说过几天就会下去。后来出现了黄疸,病因不知道。11.28日宝宝测出有黄疸八点多。11.29日黄疸上升了,变成十三点多。中午办理出院回家了。11.30日下午宝宝去县医院检测黄疸值,升到十八点多,医生让住院。12.1日早晨结果:照了一天单面蓝光,宝宝黄疸值还在上涨到二十四,医生说开双面蓝光照。12.2日:下降到十六点多,检测血液为十三点多。12.3日:又下降了一点八点多了。没有检测血液。12.4日:表面测试点多。检测血液,说血液值160。这个值的黄疸会不会入脑?严重不严重?正常的黄疸值测表皮还有血液值都在什么范围?

鲍教授回答:宝宝黄疸的问题,建议采取抽静脉血的方式最为准确,经皮测胆的值会有误差,临床不建议使用。宝宝现在黄疸值160不是很高,不严重不会入脑的,黄疸要到核黄疸的程度才会引起脑损伤,如果是核黄疸的话医生肯定会告诉你的。家长太过紧张了。

新生儿多是生理性或者母乳性黄疸,一般无需治疗,慢慢会消退。 对于母乳性黄疸来说,一般存在时间比较长,甚至会长达3-4个月,一般情况下母乳性黄疸不会太高,对宝宝不会产生什么不良影响,母乳性黄疸的判定,一旦停喂母乳3-5天后,黄疸就减退;若再开始母乳喂养,黄疸又会重新出现。

黄疸是由于体内的胆红素淤积导致的,而排出胆红素最好的办法就是排便,所以保证宝宝的规律的排便是降低黄疸值最好的办法 。家长平时可以给宝宝顺时针打圈按摩下小肚子,或者让宝宝多趴一趴,这些对于宝宝排便有帮助。平时家长可以带宝宝多晒晒太阳(隔着玻璃晒),对于退黄也有一定的效果。

家长要持续检测宝宝的黄疸值,总胆红素高于15mg/dl时,就要注意,及时去医院诊治,需要就医排除病理性黄疸。

宝妈B问:我家宝宝42天了,昨天发现有黄疸,今天好像有点比昨天多了,怎么办呀?

鲍教授回答:您提到宝宝出现了黄疸,那么具体数值是多少?宝宝黄疸的问题,建议是要采取抽静脉血的方式最为准确,经皮测胆的值会有误差,临床不建议使用。如果宝宝总胆红素高于15mg/dl可能是病理性黄疸,是需要及时就诊的。

排除了病理性黄疸,新生儿多是生理性或者母乳性黄疸,一般无需治疗,慢慢会消退。 对于母乳性黄疸来说,一般存在时间比较长,甚至会长达3-4个月,一般情况下母乳性黄疸不会太高,对宝宝不会产生什么不良影响。黄疸是由于体内的胆红素淤积导致的,而排出胆红素最好的办法就是排便,所以保证宝宝的规律的排便是降低黄疸值最好的办法 。家长平时可以给宝宝顺时针打圈按摩下小肚子,或者让宝宝多趴一趴,这些对于宝宝排便有帮助。平时家长可以带宝宝多晒晒太阳(隔着玻璃晒),对于退黄也有一定的效果。

宝妈C问:鲍奶奶你好!我家女宝,1个月25天了,一直母乳喂养黄疸未退检查在总胆红素是86高,还是不正常的。我试了停母乳牛奶她不喝。问您该怎么办?会不会影响以后脑发育? 我还有个问题,宝宝室缺房缺平时习惯爱哭,对心脏影响可好?

鲍教授回答:查看了宝宝的化验单,总胆红素86,不是特别严重。但是其他值也有不同程度的上升或下降,不知道宝宝现在状态如何?精神好么?排便颜色发白吗?建议是要结合宝宝的临床表现,咨询下医生是不是病理性黄疸,如果不是就不用担心。不会影响脑发育的。

排除了病理性黄疸。新生儿多是生理性或者母乳性黄疸,一般无需治疗,慢慢会消退。 对于母乳性黄疸来说,一般存在时间比较长,甚至会长达3-4个月,一般情况下母乳性黄疸不会太高,对宝宝不会产生什么不良影响。母乳性黄疸的判定,孩子吃母乳,其黄疸程度超过正常生理性黄疸。如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。小宝宝宝的营养来源就是母乳或者配方粉,不吃奶粉,也没有更好的办法,只能适当拉长喂奶间隔,让宝宝十分饥饿的时候再喂。

黄疸是由于体内的胆红素淤积导致的,而排出胆红素最好的办法就是排便,所以保证宝宝的规律的排便是降低黄疸值最好的办法 。家长平时可以给宝宝顺时针打圈按摩下小肚子,或者让宝宝多趴一趴,这些对于宝宝排便有帮助。平时家长可以带宝宝多晒晒太阳(隔着玻璃晒),对于退黄也有一定的效果。定期复查黄疸值。

宝宝室缺房缺,当孩子感冒和哭泣,会加重心脏负担,导致更严重的并发症,所以平时要注意保暖,避免孩子感冒和哭闹。