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小孩走路脚往里撇怎么纠正 一岁半宝宝内八字脚如何矫正

小孩走路脚往里撇怎么纠正 一岁半宝宝内八字脚如何矫正

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足内翻或足外翻到底是什么?该怎么办呢?

有些宝妈告诉我:给孩子一双新鞋子,穿段时间发现,发现鞋底后跟有一侧磨损特别严重,而另一侧却完好无损。专业卖鞋的导购她孩子可能是足内翻或足外翻,建议她们买矫正鞋,在头条看了我发的一些图片视频之后来咨询我。我们今天就抽空给大家介绍下足外翻与足内翻。

一、足内翻与足外翻底是什么?

当你站立时,从后面看,正常足部的距骨与跟骨应在同一直线上,并垂直于地面。若你的距骨相对于跟骨向外偏歪,则为足内翻。若你的距骨相对于跟骨向内偏歪,则为足外翻。

足外翻:又叫外翻仰伸足,是足部常见畸形之一。足外翻是因为脚部肌腱发育异常导致的一种畸形,同时伴有扁平足和舟骨塌陷,小腿中点、跟腱中心、跟骨中心三点连线呈型。

足内翻:是一种发育性畸形,出生时就能发现的由于胫骨后肌挛缩引起的踝关节畸形。足内翻可以发生在单足或双足,表现为足部内翻、僵硬,不能回到正常的位置。

二 足外翻与足内翻的发病原因

我们重点讲足外翻。

足外翻分为先天性和后天性两种。

先天性的足外翻发病原因,一是遗传导致,二是胫前肌紧张所致,三是由于胎儿在宫内受压所致。后天性足外翻发病原因,是由于肌肉乏力、 韧带松弛、体重过重、不良习惯、外伤等原因所致。

过早站立 :婴幼儿的骨骼刚开始发育,韧带较为松软,如果过早站立或者学走路,会增加足弓及足踝部关节的压力,出现后跟倾斜过多的现象。 如果宝宝较胖,其足踝部要承受更多的负重,也会增加足外翻发生的概率。因此要顺其自然。

走路姿势 姿势不正确,如果孩子走路姿势不正确家长没有及时发现并加以纠正,时间久了将可导致足跟轴向外偏斜。 严重时还可伴有扁平足和舟骨塌陷。

鞋子没选对 有的家长为了时髦和美观,过早的给孩子穿硬质皮鞋等也会造成足外翻

足内翻多由于胎儿足部在宫内受压而长期处于某种异常姿势造成形状异常。有遗传因素,属于多基因遗传。

发现宝宝足外翻以后我们该怎么办呢?

需要做如下检查:

1.X线检查。X线检查在站立位下进行 (负重侧位最有价值),可了解距跟角、距骨下侧角、足弓等情况。

2,找专业医生.严格认真的体格检查。在检查时应注意有无同时存在马蹄畸形或跟骨畸形。

足内翻、足外翻怎么治疗?

治疗应于出生后尽快开始。新生儿时期适用手法矫正,打石膏矫正,不留后遗症。如果治疗较晚,或者手法治疗效果不好,则需要通过骨科手术矫正。手法矫正操作应轻柔,一手固定足跟,另手纠正前足内收,以后依次纠正内翻和马蹄,纠正后用胶布固定维持在纠正后位置。足趾基底和前足部加衬垫,足跟、内踝、膝关节也应加以保护。但是手法治疗内翻和外翻必须要在小儿骨科或者康复科医生的指导下进行,不要自行治疗。

治疗足内翻可以通过手法矫正足位置、打石膏固定、穿戴支具等综合应用,把孩子的脚长期固定在正确的位置来进行矫正,这种方法对于 9 个月以内就开始治疗的孩子效果最理想。一般能使孩子正常走路,不留后遗症。

如果治疗较晚,比如孩子两岁以后再治疗,治疗的效果就比较差,大多数的孩子需要接受骨科手术治疗。手术主要有两大类:

软组织手术。包括延长跟腱及切开踝后关节囊矫正足马蹄畸形,足内侧软组织松解矫正足内翻,肌腱转位以保持足部肌力平衡等。

骨性手术,适用于年龄大于10岁的病儿,包括足部各种截骨及关节融合术,以矫正畸形及稳定关节。由于治疗先天性马蹄内翻足的手术种类很多,疗效不一,因此医生往往要根据病儿具体情况作出选择。针对足外翻的治疗:手法矫正使足下垂、内翻,每天坚持百次,也可用踝关节外侧包棉垫,或者给孩子穿矫形鞋等方法进行矫正,如果无效,可能需要手术治疗。

最后:发现这种情况一定要尽早找专业医生进行检查评估,并尽早治疗!越早治疗越好!

祝平安健康(图片来源网络如有侵权联系删除)

参考《坎贝尔骨科手术学.儿童》

《小儿骨科学》

发现孩子走路“内八”或“外八”,家长该怎么办?

有些家长焦虑自己2岁女儿“内八”步态走路摇摇晃晃,经常摔跤,甚至还有点O形腿,而有些家长会焦虑马上进入青春期的女儿走路“外八”大大咧咧,不够亭亭玉立。对很多家长而言,孩子走路“内八”还是“外八”,确实是一个问题。

成年人正常行走时足呈0°~30°的外旋,而“内八”字是指行走时足向内侧旋转。临床上引起内“内八”的情况有股骨内旋、胫骨内旋、前足内收及膝外翻。相对应的“外八”字是指行走时足朝行走方向的外侧旋转超过30°,可见于股骨外旋及胫骨外旋。

家长们需要知道的是:

2岁以内婴幼儿“内八”步态的主要原因是“胫骨内旋”,常伴有生理性小腿弯曲与生理性“O”形腿,在随后的1-2年内会逐渐纠正。

3岁以上的儿童“内八”步态的主要原因是“股骨内旋”或“股骨前倾角增大”。正常情况下,股骨前倾角在出生时为30°~40°,到8岁时基本接近骨骼发育成熟时10°~15°。其中,女生的股骨的前倾角通常大于同龄男生,因此女孩更容易出现“内八”步态,并倾向于“鸭子坐”。

另一方面,虽然正常步态在外观上趋于“外八”。但儿童过度的“外八”角度通常与“胫骨外旋”与足部病理状态(例如僵硬性扁平足)有关;而单侧或不对称的“外八”字步态则需要注意潜在的髋关节疾病(例如股骨头骨骺滑脱)。

临床中我们见到绝大部分因“内八”或“外八”步态的儿童都是生理性的,随着正常的发育会得到逐渐纠正并于6-7岁趋于稳定。

但当出现以下情况,家长应该警惕。

对于不符合儿童发育规律或过度的“内八”步态,有必要通过X线检查排除发育性髋关节发育不良等髋关节疾病,或其他引起下肢扭转的疾病。

对于青少年新近出现,单侧或不对称的“外八”步态,需要高度警惕股骨头骨骺滑脱与小儿股骨头坏死的发生。

“内八”或“外八”步态合并四肢肌肉力量异常、肌肉张力异常,患儿步态缺乏平衡,需要进一步排除神经系统疾患。

总而言之,大部分低龄儿童的“内八”或“外八”步态是生理性的,由小儿骨科医生加以鉴别判断后,家长仅需注意日常观察。

对于过度“胫骨内旋”导致的低龄儿童“内八”,可通过调整儿童坐姿,避免“鸭子坐(W跪坐)”,并可尝试夜间佩戴支具进行矫正。

对于大龄儿童与青少年明显的步态异常,出于美观与运动功能考虑,在尝试运动康复无效的情况下,可通过外科手术矫正。

编辑:王星

综合:新华网、广州中医药大学三附院

小宝宝走路罗圈腿,怎么办呢?

小宝宝永远是一个家庭的最高关注点,尤其是初为父母的朋友,宝宝发烧了!宝宝咳嗽了!宝宝哭闹了!...小宝宝有什么风吹草动都会让父母非常紧张,何医生偶然能遇到忧心忡忡的宝爸宝妈带着小宝宝来门诊咨询:宝宝刚学会走路,发现宝宝明显的O型腿,怎么办呢?

什么是O型腿

O型腿,又称为“罗圈腿”,医学上的术语称之为“膝内翻”,医学上把靠近人体中线称为“内”,远离中线的两侧称为“外”,“膝内翻”的意思就是膝盖往外侧成角,膝盖远离中线,正常成人的膝关节是带有轻微的外翻(一般不超过5°,看不出来的)。

从左到右:膝外翻(X型腿)、正常膝关节、膝内翻(O型腿)

为什么宝宝会O型腿

这个原因,被认为是和宝宝在母体子宫内的姿势有关系的。正常的胎儿姿势应该是低头、下巴贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,这种姿势的体积及体表面积会明显缩小,但是长期维持这种“打坐式”的姿势,胎儿会导致生理性的髋关节外旋合并胫骨内旋。

盘腿打坐姿势

啥叫髋关节外旋,大家可以想象一下“跷二郎腿”时候的髋关节。而胫骨内旋相当于“内八字脚”。

而这两种“畸形”的共同作用就会使得宝宝出生时候的正常力线是“内翻”的,只不过不走路,看不出来而已。

宝宝O型腿怎么办

一般来说,在7岁之前,下肢力线会经历一系列的变化过程:

出生时,O型腿学会走路,O型腿加重18-24月龄,O型腿逐渐纠正24月龄-4岁,O型腿逐渐变为X型腿4岁-7岁,X型腿逐渐调整至接近正常成人

宝宝终于迈出了人生的第一步

由此可见,正常的小宝宝都会经历这种生长发育的变化,只是外观是否明显的问题而已,大多数的O型腿都是生理性,不需要特殊处理。生理性O型腿具有一些典型的特征,包括:

发生在0-2岁双侧对称,大腿小腿均弯曲身材正常无畸形行走无障碍无红肿热痛等不适症状

肉乎乎的腿比较看不出来异常哦

各位宝妈宝爸可以先自行对号入座,如果你的宝宝符合这些生理性特征,那暂时就不需要太担心,何医生也不建议你使用矫形器,目前没有明确的证据证明使用支具、束带等矫形器对于纠正幼儿O型腿有效,反而限制了宝宝双下肢活动,让宝宝难受,一般只需要密切观察,定期复诊,一般7岁左右就会自行纠正过来的。

如果发现异常,怎么办

如果发现你的宝宝不符合上述的生理性特征,例如出现双下肢畸形、不对称、不等长,身材矮小、行走疼痛易跌倒、2岁后O型腿更加严重等问题,那就要排查是否合并有病理性膝内翻的问题了。

常见的病理性膝内翻的病因包括Blount病、佝偻病、骨骼发育不全、肿瘤、感染等。以上上述的一系列疾病,都有可能导致骨骺、软骨异常发育,出现进行性加重的O型腿的问题。

如果宝宝O型腿伴随着其他问题,那就要警惕了

长期的O型腿畸形会造成膝关节内侧间室压力过大,使内侧半月板损伤或骨关节炎风险增大,如果怀疑病理性O型腿,应该及早咨询专业的小儿骨科医生,通过检验检查明确诊断,如果基础疾病可以通过内科保守治疗,那必需在医生指导下坚持用药、佩戴支具等,如果内科治疗无效,则需要通过手术治疗,常见的手术包括骺板阻滞术或其他截骨手术等等。

病理性O型腿,尽早咨询医生

O型腿绝大多数都是生理性的,可以自行缓解纠正,家长放宽心最重要,密切观察,定期复诊即可,静待花开,切忌“病”急乱投医。

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反穿鞋能治内八字 千万别再信了

【反穿鞋能治内八字 千万别再信了!】 静静(化名)是一名4岁的小姑娘,长相甜美,十分惹人喜爱。可前段时间静静妈妈发现,孩子走路不太正常,走路脚尖向内,有点“内八字”。家长后来听说,反穿鞋可以纠正“内八字”,于是就让静静反穿鞋,可不仅孩子走路不舒服,走路脚尖向内的习惯也没有改善。此后,家长带着孩子来到哈尔滨医大四院儿童康复中心就诊,经过医生的评估与检查,诊断静静为扁平足、“内八字”,建议定制矫形鞋垫并配合康复训练。通过儿童康复中心治疗师的专业检查、评估与测量,为静静定制了一双矫形鞋垫,孩子穿上鞋垫后行走的步态明显改善。同时,配合运动疗法、悬吊治疗等康复训练,1个月后,静静的步态终于正常了。据医大四院周大勇主任介绍,形成“内八字”步态的主要原因有:过早站立或走路、身体缺钙、穿鞋不当、没有掌握正确姿势、遗传等。治疗“内八字”,首先可以做好日常姿势管理,避免“W坐姿”、趴睡姿势,禁止使用学步车、学步带。同时,也可以通过穿矫正鞋改善,可以选择有科学足弓设计的鞋子,走路时足底三点受力,使纵足弓、横足弓受力平衡。此外,“内八字”形成原因不同,评估、康复治疗方法亦不同。最后,周大勇主任提醒家长们,不要采用如将鞋子反穿的“土法”来纠正“内八字”,这样会影响足部的舒适度,从而使步态更为异常,作用适得其反。记者:周琳

来源: 生活报