宝宝外八字脚最佳矫正时期 宝宝外八字是什么原因引起的
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为什么孩子走路会内八？可以矫正吗？该怎么矫正？
内八字是走路时脚尖向内，右脚向左偏，左脚向右偏交替前进，造成不良的走路习惯。通常人们走路和跑步脚尖都是朝前的，但有些人走步和跑步却表现出内、外八字脚。神经系统病患：脑性麻痹或者脑神经损伤的宝宝，因为肌肉张力过低可能会造成足部扁平，髋关节变型、内八、外八或者畸形
内八，一般是可以矫正的。虽然种类很多，但我矫正过的内八的孩子很多很多了，我发过一些内八孩子矫正前后的视频。
内八主要分这几种：一是足部单纯内收引起，二是踝关节内旋引起，三是小腿软组织内旋引起，四是胫骨内旋引起，五是大腿软组织内旋引起，六是髋关节问题引起。还有扁平足引起的和膝内翻引起的，种类繁多。
以下这些情况就可能引起内八：穿鞋不但：过大或者过小的鞋子无法给予足部正确的支撑，造成足底受力不均；不正确的睡姿：对于喜欢趴着睡的小朋友，若是双脚内倾，也会造成内八；使用学步车：太早的频繁使用学步车，也很容易引起内八或者外八步态。
图1
图2
是否可以矫正呢？ 如果孩子小，大多数骨骼还没有发生旋转，基本都比较容易矫正，有部分骨骼已经发生旋转，只能矫正一部分。有的孩子已经十几岁，矫正效果还是非常好，有些孩子很早就发生了骨骼旋转，关节匹配不良，很难完全矫正，但部分矫正还是没有问题的。成功案例很多。
哪些矫正方法？我一般采用石膏矫正。效果最好，速度快，立竿见影。但有部分会发生反弹，所以需要穿一段时间的支具防止复发。有部分孩子轻度内八，可以穿支具，晚上穿外旋支具，白天穿防内旋鞋子。特别小的孩子，刚学走路不久内八，可以按摩，我在头条上发过一些内八纠正的按摩手法视频，有兴趣的朋友可以去参考一下。用那种支具我也有发过一些。石膏矫正方法我也分享过不少。
支具矫正时间很长，孩子比较辛苦，所以只针对轻度的内八。石膏矫正方法我一般分多次进行矫正，有些一次就完成，有些需要四五次才能完全矫正。总的来说，孩子越大，矫正越困难，次数越多，而且可能还残留一点。有的只能矫正部分。
矫正后孩子可能开始走路腿软，不习惯，所以有点别扭，慢慢走，步态逐渐会变得好看起来。
祝平安健康！（图片来源网络，如有侵权联系马上删除）
孩子走路“内八”or“外八”，一定要重视
专家介绍
李子祺
广州中医药大学第三附属医院关节中心主治医师。硕博士师从我国著名股骨头坏死保髋专家何伟教授；曾于天津医院进修小儿骨科，现SICOT中国区小儿骨科专委会常务委员。
擅长儿童与成人股骨头坏死、髋关节发育不良以及其他髋关节疾病的保髋治疗；儿童与青少年四肢畸形与体态异常的评估与矫正；成人骨质疏松症、骨关节炎等退行性疾病的中西医治疗。
主要学术成绩：致力于儿童与成人股骨头坏死、儿童Perthes病、髋关节发育不良、老年骨关节疾病的临床与基础研究，第一作者及通讯作者发表SCI论文9篇，中文核心论文2篇，主持国家自然基金青年基金1项，广东省中医药管理局课题1项。
李医生这一代“80后”小时候的电视机里放的都是《名侦探柯南》、《灌篮高手》这类日本动画。久而久之，越来越多的日本文化元素作为时尚标志进入了我们的生活。例如穿着水手服的女高中生，她们的言行举止也成为“二次元”青少年们模仿的对象。
其中“内八”步态更是成为“可爱”与“软萌”美少女的标志。这些观念也影响着我们的家长。有些家长焦虑自己2岁女儿“内八”步态走路摇摇晃晃，经常摔跤，甚至还有点O形腿，而有些家长会焦虑马上进入青春期的女儿走路“外八”大大咧咧，不够亭亭玉立。
动漫与现实中的“内八”步态，图片来源于网络
孩子走路“内八”还是“外八”，这是一个问题。
从小儿骨科的角度，李医生来为大家科普“内八”步态与“外八”步态的健康风险。成年人正常行走时足呈0°～30°的外旋，而“内八”字是指行走时足向内侧旋转。临床上引起内“内八”的情况有股骨内旋、胫骨内旋、前足内收及膝外翻。相对应的“外八”字是指行走时足朝行走方向的外侧旋转超过30°，可见于股骨外旋及胫骨外旋。
家长们需要知道的是：
●2岁以内婴幼儿“内八”步态的主要原因是“胫骨内旋”，常伴有生理性小腿弯曲与生理性“O”形腿，在随后的1-2年内会逐渐纠正。
●3岁以上的儿童“内八”步态的主要原因是“股骨内旋”或“股骨前倾角增大”。正常情况下，股骨前倾角在出生时为30°~40°，到8岁时基本接近骨骼发育成熟时10°~15°。其中，女生的股骨的前倾角通常大于同龄男生，因此女孩更容易出现“内八”步态，并倾向于“鸭子坐”。
另一方面，虽然正常步态在外观上趋于“外八”。但儿童过度的“外八”角度通常与“胫骨外旋”与足部病理状态（例如僵硬性扁平足）有关；而单侧或不对称的“外八”字步态则需要注意潜在的髋关节疾病（例如股骨头骨骺滑脱）。
临床中我们见到绝大部分因“内八”或“外八”步态的儿童都是生理性的，随着正常的发育会得到逐渐纠正并于6-7岁趋于稳定。
但当出现以下情况，家长应该警惕。
●对于不符合儿童发育规律或过度的“内八”步态，有必要通过X线检查排除发育性髋关节发育不良等髋关节疾病，或其他引起下肢扭转的疾病。
●对于青少年新近出现，单侧或不对称的“外八”步态，需要高度警惕股骨头骨骺滑脱与小儿股骨头坏死的发生。
●“内八”或“外八”步态合并四肢肌肉力量异常、肌肉张力异常，患儿步态缺乏平衡，需要进一步排除神经系统疾患。
总而言之，大部分低龄儿童的“内八”或“外八”步态是生理性的，由小儿骨科医生加以鉴别判断后，家长仅需注意日常观察。
对于过度“胫骨内旋”导致的低龄儿童“内八”，可通过调整儿童坐姿，避免“鸭子坐（W跪坐）”，并可尝试夜间佩戴支具进行矫正。
对于大龄儿童与青少年明显的步态异常，出于美观与运动功能考虑，在尝试运动康复无效的情况下，可通过外科手术矫正。
相关科室介绍
关节中心是国家级重点学科“中医骨伤科学”重要组成部分，是国家中医药管理局与广东省中医重点专科，是广州中医药大学髋关节研究中心、广东省中医骨伤研究院何伟股骨头坏死研究治疗部依托的临床科室，包含关节科和运动医学科两个专业，是国内开展关节手术数量最多、治疗手段最丰富的科室之一。
诊疗范围
成人及儿童骨坏死、骨关节先后天畸形、退行性骨关节炎、类风湿性关节炎与强直性脊柱炎累及四肢关节、骨关节感染、骨与软组织肿瘤、中青年股骨颈骨折、四肢各大关节（肩、肘、腕、髋、膝、踝）软骨、韧带、半月板、关节盂唇、肩袖等运动损伤等。
特色医疗优势
○ 以股骨头坏死为主的髋关节疾病保髋诊治。关节中心拥有30余年、数万例的临床经验，形成了系统的、具有创新性的预防、早期和准确诊断、以中医药为主的综合保守治疗、保留自身髋关节的保髋手术治疗的综合防治体系，显著提高临床疗效，在保髋研究领域一直处于国内引领的地位，在国内外享有极高声誉，使年轻患者得以避免或大大延缓施行人工关节置换手术。
○ 膝关节骨性关节炎阶梯治疗。针对膝关节骨性关节炎不同部位、不同程度的损害，关节中心阶梯式采用中医药为主的单纯药物治疗、综合保守治疗、关节镜微创手术治疗、改变关节负重力线（部位）的截骨手术治疗、部分关节置换手术到全膝关节表面置换手术治疗，为膝关节骨性关节炎提供了更加全面、精准的治疗手段，提高了临床疗效。
○ 是国内最早开展人工关节置换手术的单位之一。近年来，关节中心开展关节置换手术量居省内前列。科室近年也积极推广应用快速康复外科理念，加强无痛病房建设，同时将中医“整体观念”与之结合，采用中西医结合方法，使患者在手术后局部与全身功能得以同步、快速康复，同时降低感染、深部静脉血栓形成等并发症的发生率。
○ 关节镜微创手术。关节中心开展关节镜微创手术已十余年，广泛用于肩关节、髋关节、膝关节及踝关节等部位的运动损伤和疾病治疗，年均手术量逐年增长。关节中心已经广泛开展关节镜下膝关节多发韧带损伤一期重建、肩关节巨大肩袖损伤组织瓣移植修补、肩关节习惯性脱位Latjet手术、髋关节盂唇修补及骨赘清除等高难度手术。关节镜微创手术大大减少了手术创伤，局部更加美观，加快了术后的康复进程，疗效更加满意。
转自：公众号广州中医药大学三附院
来源： 经视健康家
为什么孩子走路会内八？可以矫正吗？该怎么矫正？
内八字是走路时脚尖向内，右脚向左偏，左脚向右偏交替前进，造成不良的走路习惯。通常人们走路和跑步脚尖都是朝前的，但有些人走步和跑步却表现出内、外八字脚。神经系统病患：脑性麻痹或者脑神经损伤的宝宝，因为肌肉张力过低可能会造成足部扁平，髋关节变型、内八、外八或者畸形
内八，一般是可以矫正的。虽然种类很多，但我矫正过的内八的孩子很多很多了，我发过一些内八孩子矫正前后的视频。
内八主要分这几种：一是足部单纯内收引起，二是踝关节内旋引起，三是小腿软组织内旋引起，四是胫骨内旋引起，五是大腿软组织内旋引起，六是髋关节问题引起。还有扁平足引起的和膝内翻引起的，种类繁多。
以下这些情况就可能引起内八：穿鞋不但：过大或者过小的鞋子无法给予足部正确的支撑，造成足底受力不均；不正确的睡姿：对于喜欢趴着睡的小朋友，若是双脚内倾，也会造成内八；使用学步车：太早的频繁使用学步车，也很容易引起内八或者外八步态。
图1
图2
是否可以矫正呢？ 如果孩子小，大多数骨骼还没有发生旋转，基本都比较容易矫正，有部分骨骼已经发生旋转，只能矫正一部分。有的孩子已经十几岁，矫正效果还是非常好，有些孩子很早就发生了骨骼旋转，关节匹配不良，很难完全矫正，但部分矫正还是没有问题的。成功案例很多。
哪些矫正方法？我一般采用石膏矫正。效果最好，速度快，立竿见影。但有部分会发生反弹，所以需要穿一段时间的支具防止复发。有部分孩子轻度内八，可以穿支具，晚上穿外旋支具，白天穿防内旋鞋子。特别小的孩子，刚学走路不久内八，可以按摩，我在头条上发过一些内八纠正的按摩手法视频，有兴趣的朋友可以去参考一下。用那种支具我也有发过一些。石膏矫正方法我也分享过不少。
支具矫正时间很长，孩子比较辛苦，所以只针对轻度的内八。石膏矫正方法我一般分多次进行矫正，有些一次就完成，有些需要四五次才能完全矫正。总的来说，孩子越大，矫正越困难，次数越多，而且可能还残留一点。有的只能矫正部分。
矫正后孩子可能开始走路腿软，不习惯，所以有点别扭，慢慢走，步态逐渐会变得好看起来。
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孩子走路“内八”or“外八”，可能和这 3 个小习惯有关
作者 | 樱桃妈
前几天清理手机，把儿子的视频翻出来看了看。
看着看着，突然让我发现一个大问题！
孩子走路，怎么好像是外八呢？
我赶紧在宝妈群发问，想得到过来人的指点。
经验丰富的小满妈妈说：小孩都这样，内八的更多，长大就好了。
也有少数心思细腻的妈妈质疑：如果不纠正，会不会影响孩子成长发育？
我赶紧咨询了一位儿科医生。
医生的话总结就是：
1. 走路外八or内八，以后有可能X型腿、O型腿，影响孩子成年后的腿型。
2. 走路姿势不正确，可能引发扁平足。
走路这件事虽然小，可不留心也会影响孩子一生。
今天，关于孩子外八、内八的真相，一次说清楚。
为什么走路外八、内八，会影响腿型呢？
你家孩子走路，是不是这样的？
这种外八，别看很萌，实际上是不对的。
来分解一下，大家就懂了。
孩子走路外八，大多数人是跟骨外翻导致的。
当重量落在脚上时，脚掌会像这样向内转动。
从图里可以看出来，腿和脚没在一条笔直的竖线上，足底支撑力线不平衡。
也就是说，踝关节是倾斜的。
因为受力点不对，踝关节就会疼。
时间长了，骨头受损，不仅难矫正，也影响发育。
一些舞蹈出身、尤其是学芭蕾舞的女明星，像刘诗诗、章子怡、景甜，仔细看看都还是有点外八的。
芭蕾舞，对脚部压力大，跟骨外翻，就会不知不觉影响腿型。
内八久了，容易X 型腿。
比如 B 站上很火的美丽芭蕾天鹅臂创始人。仔细看看，其实腿型不够完美。
但这其实算好的。
儿科医生朋友还接诊过几个小朋友，因为长期严重外八，再加上还有其他身体问题。X 型腿已经到了非常难矫正的程度。
再说说内八。
三个不好的动作，会容易内八，影响腿型！
● W 坐
什么是 W 坐？
△“W型坐姿”
这样的坐姿很常见，它可以给孩子更大的支撑面积，宝宝坐着玩玩具啊，会更加稳定。
但如果孩子 4、5 岁之后还这么坐，家长就一定要注意。
之前一个 6岁女孩 O 型腿太严重，就是因为长期 W 坐导致的。
● 跪坐
跪坐会使腿长期处于内收内旋的状态。
像很多日本女孩内八字，其实并不是故意卖萌，和这个姿势有很大关系。
● 趴着睡觉
有些小朋友喜欢趴着睡觉，这个时候，他的两个脚就喜欢叠在一起，也是内收内旋的状态。
长时间这样的话，也会容易内八字。
为什么说不能内收内旋呢？
和外八原理差不多，骨头的旋转方向改变，不在一条直线上。
容易 O 型腿，或者 O 型 X 型混合腿。
那只要有内八外八，就要纠正吗？
并不是。
宝宝在学步初期一直到2岁以前，出现八字腿都是一种比较正常的现象。这跟宝宝在妈妈肚子里的姿势有关。
宝宝在妈妈肚子里的时候，双脚在子宫内都是自然向内弯曲的。
同时宝宝在3岁之前还没有足弓，走起路来也会呈现出八字腿。
随着足弓慢慢发育，大部分孩子会经历这样一个过程：
刚出生是 O 型腿；0-3岁，从 O 型腿逐渐变成 X 型腿；3-4 岁，从 X 型腿逐渐变直；8-10 岁，开始稳定。
那什么程度的外八内八要管呢？
儿童骨科医生陈超说，主要看几点：
● 看年龄：3 岁以下不用担心，3岁以上的宝宝，父母就要留意了。
● 看角度：膝盖成角超过20度，或两腿膝关节距离过大，都需要考虑病理性关节畸形的可能，需要医疗干预。
● 是不是爱摔跤。比如因为内八，走路总会两只替，自己绊倒自己，或者经常崴脚。
● 是不是常有膝盖相撞的情况。
● 有没有疼痛、不适。比如运动后常常腿疼、脚疼。
● 孩子扁平足，而且脚部内侧的骨骼凸起非常明显。
其实，走路内八或外八，是一种信号。
之前有一个 6 岁男孩，走路外八得很厉害，家长没放在心上。后来因为常常喊腿疼，家长很纳闷，就送到了医院。
医生说，孩子扁平足没有及时医治，导致两条腿持续外旋，必须严格执行长达 2 年的矫正方案。
总之，孩子走路外八字、内八字，不是一件小事。
3 岁以上的孩子内八字，可以考虑通过足弓垫矫正。
或者引导孩子走一条直线，从小步到大步，慢慢训练。
如果问题不严重，随时提醒孩子，慢慢改掉不好的走路姿势；也建议宝妈们带孩子去医院看看，及时矫正，给孩子成年一个更好的腿型。
- End -
作者：樱桃妈， 自由撰稿人，两个孩子的妈妈，爱生活，爱世界。部分图片来源于网络，版权归原作者所有。