五岁外八字走路矫正最佳方法视频 5岁孩子外八字

为什么孩子走路会内八？可以矫正吗？该怎么矫正？

内八字是走路时脚尖向内，右脚向左偏，左脚向右偏交替前进，造成不良的走路习惯。通常人们走路和跑步脚尖都是朝前的，但有些人走步和跑步却表现出内、外八字脚。神经系统病患：脑性麻痹或者脑神经损伤的宝宝，因为肌肉张力过低可能会造成足部扁平，髋关节变型、内八、外八或者畸形

内八，一般是可以矫正的。虽然种类很多，但我矫正过的内八的孩子很多很多了，我发过一些内八孩子矫正前后的视频。

内八主要分这几种：一是足部单纯内收引起，二是踝关节内旋引起，三是小腿软组织内旋引起，四是胫骨内旋引起，五是大腿软组织内旋引起，六是髋关节问题引起。还有扁平足引起的和膝内翻引起的，种类繁多。

以下这些情况就可能引起内八：穿鞋不但：过大或者过小的鞋子无法给予足部正确的支撑，造成足底受力不均；不正确的睡姿：对于喜欢趴着睡的小朋友，若是双脚内倾，也会造成内八；使用学步车：太早的频繁使用学步车，也很容易引起内八或者外八步态。

图1

图2

是否可以矫正呢？ 如果孩子小，大多数骨骼还没有发生旋转，基本都比较容易矫正，有部分骨骼已经发生旋转，只能矫正一部分。有的孩子已经十几岁，矫正效果还是非常好，有些孩子很早就发生了骨骼旋转，关节匹配不良，很难完全矫正，但部分矫正还是没有问题的。成功案例很多。

哪些矫正方法？我一般采用石膏矫正。效果最好，速度快，立竿见影。但有部分会发生反弹，所以需要穿一段时间的支具防止复发。有部分孩子轻度内八，可以穿支具，晚上穿外旋支具，白天穿防内旋鞋子。特别小的孩子，刚学走路不久内八，可以按摩，我在头条上发过一些内八纠正的按摩手法视频，有兴趣的朋友可以去参考一下。用那种支具我也有发过一些。石膏矫正方法我也分享过不少。

支具矫正时间很长，孩子比较辛苦，所以只针对轻度的内八。石膏矫正方法我一般分多次进行矫正，有些一次就完成，有些需要四五次才能完全矫正。总的来说，孩子越大，矫正越困难，次数越多，而且可能还残留一点。有的只能矫正部分。

矫正后孩子可能开始走路腿软，不习惯，所以有点别扭，慢慢走，步态逐渐会变得好看起来。

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孩子走路内或者外八字是怎么回事？需要治疗吗？宝妈们必看！

每天的儿童骨科专科门诊中，总能看到许多家长带着小孩到门诊来询问：

“医生，请看看我的孩子是不是内八字或外八字步?有时候让他(她)走路时稍加注意，就好些，一不注意就容易出现内或外八字，有时快跑时还容易摔倒?”在前来咨询的宝贝里，多数年龄在2-7岁间。

为什么这个年龄阶段的孩子容易出现内或者八字步态?

什么是内八字?什么是外八字?

内八字步指在走路和或跑步时出现单侧或双侧足内旋，足尖指向内”。在穿鞋状态下，鞋的前半部分的外侧常与地面摩擦，部分严重的内八字足患儿，由于足向前内摆动时与后腿的后侧或地面相碰触，可能导致步态蹒跚或绊倒，尤其是快跑时，这与部分患儿重度膝外翻(X型腿)快跑时由于膝关节碰撞导致的摔倒不一样的。

外八字足步态相反，双足向外旋转，足尖指向外侧，足跟或鞋跟互相靠拢甚至摩擦，也可以导致绊倒。内八字足比过度外八字足更常见。

内八字步和外八字步的原因有哪些?

生理性八字步：门诊最常见的内八字步(内八字足)可能继发于足部畸形，股骨或胫骨内旋，或者二者同时存在。学步儿童内八字足最常见的病因为胫骨内旋，也有股骨颈前倾角比较大的因素参与。而4岁以上的儿童胫骨内旋通常已经逐步改善，此时主因最常见的病因为股骨内旋(股骨颈过度前倾——股骨颈前倾角的增大)。以上情况均会随着年龄进一步增长改善，而非手术治疗比如支具治疗等不会改变自然病程。这类内八字足通常可以认为是生理性八字步，虽然是为正常发育的变异，但内八字足并不导致疼痛，一般很少伴有功能障碍，也不会影响步态的发展和稳定。

有疾病基础：某些大龄儿童的永久性的内八字足患者可能患有神经肌肉疾病，部分患儿可能是髋关节发育不良或脱位的表现，尤其是单侧内八字步态时需注意及时儿童骨科专科门诊检查排除。

继发性八字步：常见的如先天马蹄内翻足或姿势性足内收，除有些患儿呈踝关节马蹄样下屈、后足跟内翻外，通常都表现前足内收，自然步态出现内八字样，往往也合并有胫骨的内旋。

宫内因素：婴儿的髋关节和大腿由于宫内姿势的原因出生时有外旋肌肉软组织的挛缩，需要1~2年缓解，所以当患儿初次站立与行走时可伴有外八字足。但随着年龄的增长，大部分可逐步缓解，大龄儿童和青少年的外八字足可能是由于胫骨外旋或股骨外旋造成的。股骨或胫骨的外旋不可能随着年龄增长而自发改善或缓解，少数伴有慢性或致残症状的患者，可通过去旋转截骨术矫正旋转畸形。

跪坐(W型坐姿)对内八字步有影响吗?

跪坐(W型坐姿)是指小孩在沙发或地板等平地上，以双膝跪姿，屁股坐在小腿或足跟部上，此时小腿呈轻度外展(外摆)而股骨呈内旋姿势(双膝向内向对)，从前面看过去，像英文字母“W”一样，所以管这种坐姿叫“W型坐姿”。可以单腿跪坐(图1)，常见是双腿跪坐(图2)。长期的W型跪坐，可能会加重股骨中远段的内旋，增加近端股骨颈前倾角，导致内八字步态。

平足是导致内八字步的因素吗?

平足是指足部内侧无足弓或者足弓特别的低平，在学龄前儿童，尤其是5岁以前非常常见。足弓的发育有年龄的特性，在幼儿阶段即3岁以前基本上足弓都不明显，站立时足部内侧可以触及地面，前足轻度外旋，足跟轻度的外翻。随年龄的增长，多数儿童足弓逐步发育，所以，幼儿时的扁平足是生理性的。持续存在的特发性或先天性扁平足，主要是导致大龄后长时间行走足部甚至下肢的疲劳甚至足底疼痛，但目前并没有客观证据表明单纯扁平足与内八字或外八字步态有关。

孩子出现内八字、外八字，家长该怎么办呢?

如前所述，大多数的内八字或外八字步态通常是幼儿发育过程中的一种生理现象，随着髋关节周围臀肌等软组织挛缩改善、股骨内旋或胫骨内旋随生长的逐步改善而自然获得步态的改善，多数情况下不需要特别的治疗。但发现内八字或外八字步态的时候，应该将小孩带到小儿骨科专科门诊，主要是通过专业的检查排除一些先天足部畸形、神经肌肉疾病、髋关节发育不良及脱位等导致步态异常的情况，如果没有这些疾病，那么观察是最好的治疗方式。

如前所述，因为跪坐可能导致股骨内旋加重或影响股骨内旋的自然生理改善过程，对有内八字步态的幼儿，应该尽可能纠正其W型跪坐的习惯，改成坐凳子或盘腿坐姿。

无论内八字或外八字步态，目前尚没有明确的循证医学证据表明各类支具的治疗能改变其自然病程和自然恢复过程或者得到治疗，步态的改善往往是孩子自身生理调节的功劳而不是支具干预的成绩。期望通过支具佩戴来矫治内外八字步态，有可能影响幼儿的学步能力与信心。石膏矫治或左右鞋反穿的方式，可能对改善由于前足姿势性内收而导致的内八字步态有一定的作用，但应该在儿童骨科专科医师的指导下采用。

温馨提示：由于患儿存在个性差异、如就医现场家长接到的指导信息与本文不一致，请以医务人员现场指导为准!

六岁的孩子看起来是内八与膝外翻？怎么办呢？

这是一个孩子还不到6岁小姑娘，她父母昨天咨询我，所以我今天以这个讲下

图片来源咨询患者

这个孩子是2013年出生的，那么现在有接近六岁，就是五岁多。

这个照片来看呢，她是双侧的膝关节是生理性膝外翻

而且这个生理性的膝外翻，比较明显的，对于这个生理性外翻的，我前面也科普过很多次了，孩子一般都在18个月到两岁之间。这个年龄段左右就开始会出现生理性膝外翻，而且会逐渐加重。然后一直到三岁到三岁半之间，这个阶段左右会现就会逐渐的好转，身体的自我纠正的。到七岁左右，这个阶段他是自我恢复的，这个阶段。到了七岁左右一般会留有大概六度左右，生理性膝外翻每个孩子都是不一样的，每个孩子。有些孩子会延迟，有些孩子会提早，有些孩子的这个生理膝外翻的这个高峰期也不一定就在三岁到三岁半之间。所以这个要因人而异。

两个膝关节靠拢，但是不不重叠的情况下，那么她两个踝关节之间的距离不超过三个厘米的化，那么可以不干预，如果是说超过，那么可以用一些啊，例如带支具。然后我就锻炼练垫脚尖，跳绳，这种方法来增强他的这个膝关节周围的肌肉的肌腱肌肉的力量，促进它的恢复。从这个站立后面。从后侧的这个站立位站立的这张照片来看呢，她两个。跟骨好像有一点内翻。所以他这个情况呢，也没办法完全排除一个内翻在这种问题，最好就是说能面诊才能够确定

她这两个大拇指的是点拇外翻。

但是她又没有足外翻，所以他这个拇外翻我考虑那是先天性的，这个拇外翻。但是这种生理性这个先天性的这个治疗是可以，如果是很小的那是可以。如果是是先天性的拇外翻，那从她出生开始，如果是发现的化，那可以给他按摩，牵拉，那么有可能会慢慢会得到改善，甚至纠正。但是呢，这种如果是后天性获得的力度，穿鞋子不是很正规，鞋子前面经常是尖头的。经常穿那种尖头鞋的话，那么他有，可她有可能是从后天得这个拇外翻。

从那个视频来看呢，

双侧这个内八步态。那边儿不太好像以左侧为主吧， 左侧那比较严重，

那边儿步态主要是两个脚，两个走路的时候呢，两个脚尖。有一些孩子她就是膝关节的，这个膝盖，膝关节也是会朝内扣。然后小腿向外向外旋，逐步像这个这种姿态姿态来走路。

视频加载中...

这样子孩子，那么他可以通过几种方法来矫正。

一个就是说，小孩子很小的时候，一岁半之内，那么可以给她做按摩，做外璇的动作，每天要多次。我的要求是要五次，一次，一次至少20分钟啊，然后如果是在捎大一点的又不是很严重的话，，可以穿白天的穿矫正鞋，晚上穿脚矫正支具，然后还加上配合按摩，可能可以得到恢复或者改善，有一些。还有一些比较大的孩子，那么只能够说只能够通过打石膏来矫正。

一般的就是说，八岁以内的孩子可以通过打石膏。来矫正这个内八步态，如果实在大的孩子，或者说是胫骨有发生旋转的孩子。那么只能够通过手术，正常的这个不太。就是说，骨骼形态有。如果骨骼形态有发生旋转。那么他这个无法通过外力来矫正，只能够通过手术。

具体情况还要根据面诊做相应的确认。

祝平安健康