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八字结扎法示意图正畸 八字结扎法正畸

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临床篇:猪疝的病症分析及治疗方法

疝也叫连肠蛋,也叫漏肠。是养殖场经常做的一样手术,疝主要是公猪隐性遗传,要想减少此类疾病的发生,必须对种公猪进行精细的选种选育。漏肠顾名思义就是腹腔的小肠通过腹股沟孔进入腹股沟管内,继续下滑进入内,所以叫疝。

一、疝的发病原因

疝的主要原因分为先天性的和后天性的。先天性:主要由于公猪隐性遗传,腹股沟孔比较大,在猪出生时都可以看到,要想防止先天性疝必须做好种猪的选种选育。后天性:主要由于嚎叫,过饱,等引起腹压过大造成疝,主要见于成年雄性动物。

二、疝发的诊断

在诊断时鞘膜外疝和鞘膜内疝的区别:鞘膜内疝,患侧明显增大,触诊柔软且无热无痛。可复性的能自动还纳腹腔,所以大小不定。

如果嵌闭,则皮肤水肿,发凉,并且有疼痛感,若不立即手术会危及生命。鞘膜外疝,患侧炎性肿胀,前期为可复性的,后期常发生肠粘连外部检查时难于鞘膜内疝区别,触诊可感觉腹股沟孔扩大。

三、疝发的治疗

一般采取手术疗法。器械:碘酊棉球、酒精棉球、保定绳、保定架、手术刀、剪、缝合线、弯针、青霉素、止血钳等。

首先麻醉处理,麻醉选用稀释的氯丙嗪进行麻醉,稀释比例1:5-8,如果不经过稀释的话氯丙嗪秦扩张血管引起血压降低,麻醉时采用耳静脉推注,推注时速度要慢,切忌猛推。

让后倒提保定,保定好之后暴露术部,倒提后肠管自动还纳腹腔,消毒步骤为先用稀释的高锰酸钾水冲洗术部,然后用碘酊棉球涂擦术部,原则是由内向外,然后用酒精脱碘。

在腹股沟孔的位置切开皮肤,位置大致在疝突的下方,腹股沟管暴露肠包膜,切开时一定要慢,先切开皮肤层,再切开皮肤油脂层,找到腹股沟管,切开腹股沟管。切忌切烂肠包膜,切烂后会加大手术难度,造成不必要的风险,手术过程中如发现有出血情况应立即止血。

拉出肠包膜以及内容物,拉内容物时,不要撕烂肠包膜,应把挤到下方拉住轻轻向下拉把上边粘连的筋膜进行撕裂,切忌向上提拉。

将小肠挤回腹腔,这时如果发现还纳困难,那么表明时嵌闭性疝,应扩大疝孔将肠管还纳腹腔,如果肠管发生粘连应用钝性分离肠管。

捻转肠包膜,捻转后便于缝合可防止缝合住肠管,以防二次手术。

让后对肠包膜做八字贯穿结扎,双重结扎,可以防止仔猪腹压过大使结扎绳脱落,造成手术失败。

切掉肠包膜以及,切掉后观察有没有出血,如有出血及时处理止血。

切掉另一侧并且两个处都要扎孔做导流,然后进行缝合,导流的目的就是为了让组织中的渗出液更容易流出便于伤口的恢复,缝合前要向伤口内撒消炎药,防止感染,缝合腹股沟管采用连续缝合,皮肤采用结节缝合,缝合完后涂抹碘酊。

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