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梦到自己受伤流血是什么征兆 男(梦到自己受伤流血)

梦到自己受伤流血是什么征兆 男(梦到自己受伤流血)

不止一次有过摔倒!男子工作中忽然倒地,头部流血、全身抽搐,受伤原因……

急诊室里看人生,

走进别人的故事,

思考自己的人生。

一天下午,

54岁的张云清在工作时

忽然倒地抽搐,

同事第一时间将他送到医院治疗。

00:42

云南大学附属医院急诊外科护士姚国丽:“突然发生了病情变化,患者的血压和氧饱都在极剧下降。”

云南大学附属医院重症医学科医生李晓燕:“患者有头颅外伤,整个后脑部分有活动性出血,出血量比较大,整个人处于休克的情况,意识不清楚,基本处于浅昏迷状态。”

插管、补液、止血,医生全力抢救。

云南大学附属医院神经外科医生 俞泽然:“他摔倒在地上的时候是怎么表现的?”

患者同事:“就是我们发现他的时候,他已经摔倒在那里了,身上还在抽搐。”

云南大学附属医院神经外科医生 俞泽然:“头上有血吗?”

患者同事:“有血。”

云南大学附属医院神经外科医生 俞泽然:“嘴角有没有吐白沫?”

患者同事:“没看那么仔细当时吓惨了,赶紧送医院来了。”

下午五点零三分,张云清的同事发现他摔倒在地,头部流了很多血伴有全身抽搐。五点二十到达医院后,抽搐再次发生,头部包扎好,伤口已经无法止血,流血量增加,生命体征极不稳定。

云南大学附属医院急诊外科护士 姚国丽:“病情改变之后,他开始躁动,可能是因为他肌肉收缩活动导致了头部的血管有一点破裂,出血量就开始加剧,因为要先保证气道畅通,我们再次进行加压包扎,后来发现流血并未停止。”

止不住血就会影响患者血压,医生开通气道,保证张云清呼吸畅通。护士紧急处理头部伤口,为其止血。

云南大学附属医院急诊外科护士 姚国丽:“给他进行肾上腺素的推注来维持他的血压。”

抢救过程中,张云清先后抽搐了五次。医护人员尽力按住他的身体,让救命的药液能顺利流进血管。气道开通完成,五点五十分家属赶到医院。

急诊外科医生:“他的病情很重,来到医院在体检,查体的过程中一下子就抽搐起来,生命体征就不稳定了,我们给他插管了。”

张云清的儿子张铭签了病危通知书,他焦急地看着父亲却无能为力。丈夫生死未卜,张云清的妻子数次情绪崩溃。神经外科医生俞泽然陪同患者进行CT检查,随时准备应对突发危险情况。

CT影像显示张云清的背部有两排整齐的光点,医生确认后得知是骨科置入的钉棒。原来这并不是张云清第一次摔倒发生抽搐。上一次摔倒他脊柱受了伤,医生给他做了固定手术。

云南大学附属医院神经外科医生俞泽然:“他的头颅有少量的出血,但是量不是太多,不用做手术处理,但是问题是什么呢?我们要寻找这次受伤的原因,我们问了家属,家属说之前患者经常会发生肢体抽搐,疑似癫痫的症状,病人家属虽然去了很多医院就诊,但是由于一直没有找到病因,同时也没有坚持服用抗癫痫的药物,所以导致出现反复受伤的情况。”

医生尽力抢救,在克服无数困难后,张云清的生命体征基本稳定住了,血压回升,转入ICU接受治疗。接下来他还需要进行详细检查,明确患病是否是癫痫,以及发作的原因。

云南大学附属医院神经外科医生俞泽然:“很多慢性病或者是没有找到原因的情况,家属还是应该遵守医生的建议,积极服用药物,不吃没有找到原因,或者是长期没有相应的症状发作不代表我们身体就是好的,要学会合理健康的管理疾病。”

医生表示,患者倒地抽搐时,头部可能会碰到尖锐物品造成伤害。所以不管病因是否明确,当疾病出现症状时一定要对症治疗。在医生指导下合理用药,避免意外伤害发生。

记者:李婧莱 高敏涛

来源: YNTV2都市条形码

女子和公司领导发生争吵,被气到脑出血!算工伤吗?

今年9月,防城港的王女士在工作时间,因事与公司领导争吵时,当场晕倒,医院诊断为脑出血。王女士的情况算工伤吗?

当事人:

和公司领导争执时晕倒住院

2020年4月,王女士通过劳动派遣来到公司工作,合同2023年4月到期。她在公司担任仓库管理员,因有叉车证,还临时在仓库驾驶叉车。

2021年12月,王女士在驾驶叉车时,刹车失灵伤到了腰。她多次反映,公司都没为她申请工伤认定。腰伤之后,她的工资连续降低,5个多月少了7000多元。

今年9月,王女士向领导反映腰伤和工资情况,并与对方发生争吵。

“对方大发雷霆,声音很大,我当场被气晕在办公室。”王女士说。20多分钟后,公司把她送到医院抢救。

王女士被诊断为蛛网膜下腔出血。住院时,公司垫付了3万元,之后便无人来处理。治疗约一个月,除去垫付的3万多元,王女士还欠下12万多元医疗费。因费用问题,尚未痊愈,她不得已出院。

王女士说,医院经常电话催她缴清医疗费,她多次到公司沟通,但领导还把她的电话和微信等拉黑。近期她还听说,公司准备将她辞退。

工伤认定各有说辞。定坚画

公司:

已向人社部门申请工伤认定

11月11日,该公司相关负责人蒋先生向记者表示,

王女士出院后,公司准备了相关资料向劳动部门申请工伤认定。能否认定为工伤,要以劳动部门认定为准。公司并未将王女士辞退,鉴于她的身体情况,建议她以休养为主。

防城港市港口区人力资源与社会保障局相关负责人表示,

前段时间,他们已受理王女士的工伤认定申请。不过,王女士反映,公司递交的材料有不实之处,工作人员打算先退回材料,让王女士和公司协商之后再作进一步处理,目前材料还暂放在人社局。

同时,他们对王女士的情况作特殊处理,无论是用人单位或劳动者一方提出工伤认定申请,时限都放宽到一年之内。

律师:

该案例包含多种情况

王女士的情况能否认定为工伤?南国法援公益律师吴艺霞认为,

工伤认定程序非常严谨,核心要素包括工作时间、工作场所,因工作原因受到事故伤害。从王女士案例来看,她有多种情况,腰伤发生在工作时间、工作场所,因履行工作而导致的受伤,因而应当认定为工伤;被降工资一事可申请劳动仲裁。

王女士向公司领导反映腰伤和工资的问题而发生争吵,导致晕倒生病住院,并非因履行工作任务而导致。争吵不属于正常履职的工作内容,因此认定为工伤比较难。但是,如果争吵过程中因公司领导的不当言行,严重刺激了王女士导致其发病,王女士可以向人民法院提起诉讼,请求判令对方赔偿损失。

南国早报记者 钟小启

来源: 南国早报

摔伤后8小时,男孩突发脑出血,医生:脑外伤后危险期长达72小时

长江日报大武汉客户端9月18日讯从高约1.5米的滑梯上摔下,男孩当时暂无异常,8小时后的凌晨,却突发颅内大出血。幸亏父母遵医嘱,让孩子住院观察,得到及时救治,现已转危为安。医生提醒,脑部受到外伤后,72小时内都是危险期,一定要加强监护。

9月9日傍晚,8岁男孩小凡在小区玩耍,不慎从高约1.5米的滑梯上摔下来,撞到了头部。当时,因为头部没有明显外伤,也没有淤青,父母就没在意。晚上,小凡一直喊头疼,又呕吐了一次,父母这才紧张起来,把他送到武汉市第三医院光谷院区看病。

在急诊科,医生安排小凡接受头部CT检查,结果显示,他左侧额部有硬膜外血肿,这意味着有颅内出血,但因为出血量不大,有望自行吸收,情况不算严重,不过仍建议让孩子住院观察,密切监护。为此,父母在医院展开了讨论。小凡妈妈觉得应该听医生的,爸爸却认为,孩子头痛好转,神志也很清楚,没有大碍,不如回家观察,以免影响第二天上课。

“头部受到外伤,有时候会出现迟发性脑出血。受伤当时出血量并不大,但在之后可能会持续出血,或是突然大量出血,一旦救治不及时,就可能有生命危险。”经过医生的反复沟通,小凡父母最终决定听从医生建议,让孩子住院治疗。

当晚,值班的医生和护士一直密切监测小凡的生命体征,关注心率、呼吸、血压变化,每30分钟就观察他的意识和瞳孔变化。10日凌晨3时,意外陡生,护士发现叫不醒小凡,反应明显变差,医生立即复查头部CT,显示颅内血肿明显增加,急需做手术。随后,立即联系神经外科医生,做好准备就开始实行急诊手术,为小凡清除颅内血肿。

术后,小凡在ICU病房进行密切监护、抢救治疗,4天后病情稳定,转入神经外科普通病房。目前,孩子康复顺利。

突发大出血时,距离小凡受伤已过去8小时左右。医生表示,这种迟发性脑出血,在临床上并不少见。

“遇到意外磕碰,头部受伤,有可能出现迟发性脑出血,最常见的是伤后3—7小时,但在伤后的72小时内,都是危险期。千万不要因为当时没有明显症状,就忽略了伤情。”该院重症医学科医生杨璐瑜提醒,头部受外伤后,有两个时段需要特别注意:受伤后短时间内如果出现持续的头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至意识模糊、嗜睡、昏睡、昏迷等情况,一定要及时就医;如果受伤后当时并无异常,此后72小时内仍要特别关注是否出现以上症状,以防出现迟发性脑出血,切不可大意。(长江日报记者王春岚 通讯员江泓颖 李菡)

【编辑:余丽娜】

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外伤大出血,这些止血方法一定要学会!

最近广中医三院2022级研究生郑泽炜同学在火车上给头部外伤大出血患者止血包扎的事例被广泛传播,从这个突发事件说明日常生活当中,遇到外伤出血也是常见的问题。

那么,作为普通民众,遇见大出血,如何应对呢?今天我院急诊科主治医师曾远峰就来与大家科普一下创伤出血的处理方法。

在各种突发创伤中,常有伴有外伤大出血的场面,血液是维持生命的重要物质,约占自身体重8%,当血液流失达全身的40%就有生命危险,止血是现场救护的基本任务,现场及时有效的止血是挽救生命、降低死亡率,为伤员赢得进一步治疗时间的重要技术。

作为施救者,首先要注意的是,血液可以传播疾病,在突发创伤事件中,无法判断伤员是否有传染性疾病,所以,在施救的时候,需要做好自身的防护,最起码要戴上手套,减少和伤员血液直接接触的机会。

内出血和外出血

内出血:体表见不到。血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内。胸、腹腔内大血管破裂,或肺、肝、脾脏等内脏破裂伤和颅内出血等内出血,出血量难以估计,且易被忽视,危险性极大。

外出血:体表可见到。血管破裂后血液经皮肤损伤处流出体外。

动脉出血(出血量较大较猛)、静脉出血(相对缓慢)、毛细血管出血(出血量少),但无论哪种血管的出血,在现场,无法准确判断,我们要做的,就是止血!

提醒大家的是:在现场,对于出血的处理,无论医生还是救护员,都只能处理可见的外出血,对于怀疑内出血的伤员,应尽快送往医院做专业的处置。

常见止血方法

止血方法主要有压迫止血法、填塞止血法、止血带止血法、局部药物止血,作为普通民众以下方法可选用:

1.加压包扎止血法:用已消毒的纱布垫,在紧急情况下可用干净的布料、毛巾等折成比伤口稍大的“敷料”状,盖住伤口,再用纱布、三角巾、四头带或绷带等适当加压包扎,其松紧度达到能止血为宜。此法是外伤急救的最常用方法。

以当时火车上的急救条件来看,郑泽炜同学是用了这个加压包扎止血法,是正确的。

2.填塞止血法:填塞止血法是用棉垫、消毒纱布填塞在伤口内,并在外加压包扎,伤口内还可以放止血剂。适用于部位较大而深(臀部、颈部),局部压迫难于止血的伤口,以及实质性脏器的广泛渗血。注意填入敷料的尾端要置于伤口外,要记录填入填塞物数量,填塞物一般停留3-5天,太长时间容易感染。

3.止血带止血法:一般适用于四肢大动脉出血。止血带可选用旋压式止血带、橡皮筋式止血带、气压止血带、三角巾捆绑绞盘式止血带。应用时机:四肢撕脱伤毁损伤引起的出血;尝试直接压迫不能有效控制出血,应马上使用止血带。上止血带部位:上肢靠近腋窝;下肢靠近腹股沟。止血带使用后应达到创面出血停止,并远端动脉搏动消失的效果。应注意标记使用的时间。关于定时放松止血带的问题,网上很多描述建议不超过一小时,如需较长时间缚止血带,则应每隔半小时松解止血带半分钟左右的观点,但最新治疗指南不建议放松,而是应尽快采取决定性的止血措施,对于普通民众,在没有更好的止血措施时还是不建议随便松止血带。

(止血带止血法图片)

外出血急救步骤

1. 让伤者躺下,把伤者的头置于稍低于其身躯的位置,又或者是稍微抬高伤者的双腿。这样做是为了更好地使血液流向大脑,以减低晕厥的风险。

2. 戴上手套之后,移走伤口上明显的污垢或者残留物,不要移走任何较大或者深藏于伤口里的异物,而且不要探查伤口,也不要尝试去清理它。要记住的是,你的主要任务是止血。

3. 直接对伤口施加压力,使用一条消毒过的绷带,干净的布甚至是一件衣服包扎伤口,尽量不要使用纸巾压迫伤口,后期不易清理。如果身边没有可以包扎的材料的话,就直接用自己的手来止血。

4. 对伤口施加压力,直到成功止血为止。一直按住伤口,持续至少20分钟,而且要记住,不要随意放开手看看伤口是否已经止血。要达到对伤口持续施压的目的,你可以用绷带以及胶布紧紧地把伤口包扎好。

5. 不要移走纱布或者绷带。如果伤口持续出血,血液已经渗出到纱布上或者渗出到其它用来包扎伤口的材料上,切记,不要把这些包扎伤口的材料拿走。相反,你要做的是用更多吸收力好的材料包在伤口上。

6. 必要的话,压住重要动脉。如果对伤口直接施加压力都达不到止血的目的,你应该先找到出血的动脉,然后对这动脉施加压力。然后用另外一只手,继续用力压住伤口。

7. 一旦止血成功,要让受伤部位固定不动。不要拆掉绷带,应让它一直绑住伤口。然后尽快把伤者送到急救室。

内出血的征兆

*体腔内出血(如耳朵出血,鼻出血,直肠出血或者出血);

*吐血或者是咳血;

*在脖子、胸膛、腹部或者在肋骨和臀部之间的侧面有瘀伤现象;

*伤口已经渗入到头骨,胸腔或者腹部;

*腹部压痛,很可能伴有腹肌紧张或者腹肌痉挛;

*骨折;

*有休克现象,一般来说,伤者会显得虚弱苍白,口渴或者四肢冰冷,烦躁,甚至意识模糊。

如果怀疑是内出血的话,应立即寻求紧急援助!!!

急诊科

广州中医药大学第三附属医院急诊科是广州“120”网络单位,是广州市内三甲医院中率先采用全科接诊模式的急诊,建立起以“院前急救-院内急诊-ICU”一体化管理的急救体系。拥有一支具有丰富院前急救经验的医护团队,配备有多辆监护型的救护车,能承担院前内外妇儿各种急危重症的急救任务,多次参与广州市内各种大型活动的医疗保障,现有广州市“120”院前急救培训师资2名,多次受邀参与市内外的院前急救培训和视听教材的示范工作。

急诊诊疗区域设有抢救室、诊室、外科处置室、中医治疗室等。抢救室配备4张多功能抢救床,每床配置多功能监护仪、呼吸机、除颤仪等生命支持设备,同时配置有心肺复苏仪、床旁便携式超声诊断仪、快速床旁检测仪器、纤维支气管镜、洗胃机、降温机等仪器设备。EICU病区配备8个治疗单元,拥有多功能中心监护仪、呼吸机、纤维支气管镜、持续血液滤过机、彩色多普勒超声诊断仪、静脉输液泵、肠内营养泵等多种医疗设备。

科室严格遵循国家卫健委制定的《急诊病人病情分级诊疗原则》进行接诊,能根据患者病情的轻重缓急,及时处理内外妇儿等普通急诊病人。发挥中医急救特色,积极开展骨折小夹板固定、外伤贴敷疗法以及穴位贴敷、针刺放血等中医急救技术,能熟练处理各种如创伤、感染、骨折、脑卒中、消化道出血、各种器官衰竭等急危重症,建立起脑卒中、创伤、胸痛、消化道出血救治的绿色通道。

科室充分发挥中西医结合诊疗优势,科室在脓毒症、MODS、心力衰竭、呼吸衰竭、急性肾功能不全、围术期保障等救治方面具有丰富的经验和独特的优势。全天候开展呼吸支持、血流动力学监测、血液净化、床旁超声、纤维支气管镜等抢救技术,为院前和院内急危重症患者的抢救提供了有力的平台。

科室承担本科生、实习生《中西医急救医学》、《中医全科医学》、《中医内科学》、《内科学》、《外科学》、《诊断学》等课程急重症内容的教学工作,以及医院本科实习与规培带教任务。近3年共主持广东省中管局课题3项、广东省教育厅课题1项,主编专著1部。

急诊科是广东省省级青年文明号单位,科室本着“做急救先锋”的理念,以人为本,锐意进取,积极创新,竭诚为患者服务。

联系电话:020-22292700

供稿:曾远峰

排版编辑(实习生):陈传锴

责任编辑:叶美琪

校对编辑:李龙浩

初审:李辉

审核:王剑

审定发布:范琳燕